Στο πνεύμα της πρόσφατης υπουργικής απόφασης 3457 (ΦΕΚ 64/Β/16 – 01 – 2014) που προβλέπει πλαφόν στη συνταγογράφηση, αλλά και τη λήψη μέτρων για την διευκόλυνση της εφαρμογής της απόφασης, ο ΕΟΠΥΥ ανακοινώνει τις βελτιώσεις σε ασθένειες και τις εξαιρέσεις σε ιατρούς. Ειδικότερα, με απόφαση του υπουργού Υγείας και του ΕΟΠΥΥ εξαιρούνται οι παρακάτω ιατροί, ασθένειες και φάρμακα:
Διαβάστε περισσότερα …
ΕΟΠΥΥ: Αλλάζει (πάλι) το σύστημα των ραντεβού
Νέο μηχανισμό κλεισίματος των ραντεβού με τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ εξετάζει η διοίκηση του Οργανισμού στοχεύοντας στη μείωση της ταλαιπωρίας των ασφαλισμένων αλλά και στον έλεγχο των γιατρών. Οι κινητοποιήσεις των γιατρών σε συνδυασμό με τις αλλαγές που δρομολογούνται στον χώρο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) έχουν προκαλέσει έμφραγμα στις ιατρικές υπηρεσίες που παρέχει ο ΕΟΠΥΥ.
Διαβάστε περισσότερα …
Διακοπή παροχών σε είδος στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ από ΙΚΑ
Νέα εγκύκλιος του ΙΚΑ ανακοινώνει τη διακοπή της χορήγησης των παροχών σε είδος στους ασφαλισμένους του ΟΑΕΕ. Oι ασφαλισμένοι πρέπει να ενημερωθούν πως για την έκδοση νέου βιβλιαρίου ασθενείας θα πρέπει να απευθυνθούν στον ΟΑΕΕ. Διαβάστε το πλήρες κείμενο της εγκυκλίου:
Διαβάστε περισσότερα …
Προβλήματα στον ΕΟΠΥΥ Γλυφάδας
Η ταλαιπωρία των πολιτών με αναπηρία λόγω καθυστερήσεων πληρωμών από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ, αλλά και η πολύμηνη αναμονή στις λίστες των ΚΕ.Π.Α., έχει γίνει πια η εφιαλτική καθημερινότητα όλων μας. Και τα πράγματα δυστυχώς δεν φαίνεται να βελτιώνονται. Λάβαμε ακόμα μια πρόσφατη ενημέρωση σχετικά με την τραγική κατάσταση που επικρατεί στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ Γλυφάδας, από τον κ. Ψωμαδάκη, φίλο και αναγνώστη του Disabled.GR:
Διαβάστε περισσότερα …
Ισχύς γνωματεύσεων των ΚΕ.Π.Α. & των Υγειονομικών Επιτροπών που λειτουργούσαν μέχρι 31/08/2011
Εξαιρετικά επείγουσα εγκύκλιο ανακοίνωσε η διοίκηση του ΙΚΑ σχετικά με την ισχύ των γνωματεύσεων που εκδίδονται από τις Υγειονομικές Επιτροπές των ΚΕ.Π.Α., αλλά και των Υγειονομικών Επιτροπών που λειτουργούσαν μέχρι τις 31/08/2011, ενώ γίνεται αναφορά στο τί ισχύει στις περιπτώσεις ασφαλιστικής μονιμοποίησης της συνταξιοδότησης λόγω αναπηρίας. Διαβάστε προσεχτικά:
Διαβάστε περισσότερα …
Προτεραιότητα των ανθρώπων με αναπηρία στις ουρές του ΕΟΠΥΥ
Εγκύκλιος του προέδρου του ΕΟΠΥΥ προς τους υπαλλήλους των Περιφερειακών Διευθύνσεων του Οργανισμού, σχετικά με την προτεραιότητα των ανθρώπων με αναπηρία στις ατέλειωτες ουρές που σχηματίζονται στα διάφορα τμήματα του ΕΟΠΥΥ.
Διαβάστε περισσότερα …
Το έντυπο για την Αίτηση Αξιολόγησης Αναπηρίας από τα ΚΕ.Π.Α.
Αυτό είναι το έντυπο για την υποβολή της αίτησης αξιολόγησης αναπηρίας από τα Κέντρα Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕ.Π.Α.), τόσο για τους ασφαλισμένους όσο και για τους ανασφάλιστους πολίτες. Κάντε κλικ στον πιο κάτω σύνδεσμο για να διαβάσετε αναλυτικά τις Οδηγίες για τη συμπλήρωση της αίτησης, τον Πίνακα Κατηγορίας Αιτημάτων (με τους αντίστοιχους κωδικούς), καθώς και τα σημεία ΚΕ.Π.Α. σε όλη την Ελλάδα, όπου υποβάλλονται οι αιτήσεις για αξιολόγηση αναπηρίας:
Διαβάστε περισσότερα …
Ρύθμιση θεμάτων ένταξης στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., Ο.Α.Ε.Ε., Ε.Τ.Α.Α., Τ.ΑΥ.Τ.Ε.Κ.Ω., Ο.Π.Α.Δ.- Τ.Υ.Δ.Κ.Υ., ΟΙΚΟΣ ΝΑΥΤΟΥ, Ε.Τ.Α.Π.-Μ.Μ.Ε. και ΟΓΑ – Παροχές ασφαλισμένων
Με αυτή την εγκύκλιο ο ΕΟΠΥΥ προσπαθεί να να βάλει σε τάξη τα προβλήματα που έχουν προκύψει εξαιτίας της βεβιασμένης ένταξης των «μικρότερων» ασφαλιστικών ταμείων και να βάλει κανόνες για τις παροχές σε είδος των ασφαλισμένων σε αυτά τα ασφαλιστικά ταμεία. Είναι μια πολύ ενδιαφέρουσα εγκύκλιος που πρέπει να διαβαστεί με πολλή προσοχή.
Διαβάστε περισσότερα …
Τροποποιήσεις στη συμμετοχή ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων
Σύμφωνα με νέα εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ έγιναν αλλαγές σε διατάξεις της κοινής υπουργικής απόφασης (ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747/2012) σχετικά με τη συμμετοχή των ασφαλισμένων στην αγορά φαρμάκων. Διαβάστε αναλυτικά:
Διαβάστε περισσότερα …
Νοσηλεία στο εξωτερικό ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ: Προϋποθέσεις και διαδικασία
Νέα εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ (αρ.πρωτ.:Δ25γ/Οικ.5589/5.2.2013) για την νοσηλεία ασφαλισμένων στο εξωτερικό. Διαβάστε το πλήρες κείμενο της εγκυκλίου προσεκτικά!
Με το υπ’ αριθμ. πρωτ:οικ.3522/17-01-2013 έγγραφο του ΕΟΠΥΥ καθορίστηκε ότι οι ασφαλισμένοι των ενταχθέντων στον ΕΟΠΥΥ ταμείων πλην του ΙΚΑ θα εξυπηρετούνται στις Περιφερειακές Διευθύνσεις του ΕΟΠΥΥ. Λαμβανομένου υπ’ όψη τα ανωτέρω αναφερθέντα σας παρέχουμε οδηγίες σχετικά με νοσηλείες στο εξωτερικό καθώς και τις Περιφερειακές Δ/νσεις οι οποίες θα διεκπεραιώνουν την σχετική διαδικασία.
Διαβάστε περισσότερα …
Διαδικασία για την απόδοση δαπανών Ειδικής Αγωγής
Ανακοινώθηκε από τον ΕΟΠΥΥ εγκύκλιος (αρ.πρωτ.: 6046/7.2.2013) με τη νέα διαδικασία για την απόδοση δαπάνης πράξεων θεραπείας ειδικής αγωγής (φυσικοθεραπεία-λογοθεραπεία-εργοθεραπεία-ειδική διαπαιδαγώγηση) για παιδιά έμμεσα ασφαλισμένα στο γονέα. Σημειώνεται πως για τον μήνα Νοέμβριο 2012 και μετά αποζημιώνονται: α) 15 συνεδρίες λογοθεραπείας/εργοθεραπείας/ειδικής διαπαιδαγώγησης ανά μήνα, και β) 10 συνεδρίες φυσικοθεραπείας με 15€ ανά μήνα.
Διαβάστε περισσότερα …
ΕΟΠΥΥ: Πίνακας χορηγουμένων ορθοπαιδικών ειδών, μηχανημάτων αποκατάστασης, τεχνητών μελών – Νέες Οδηγίες Χορήγησης
Κοινοποιήθηκε από τον ΕΟΠΥΥ (αρ. πρωτ.: 3112/21.1.2013) ο πίνακας των χορηγουμένων ειδών πρόσθετης περίθαλψης, κατά το άρθρο 15 του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ 3054/18-11-2012, με συμπληρωματικές οδηγίες χορήγησης των βοηθημάτων του παραρτήματος του Άρθρου 15 του ΕΚΠΥ, που αλλάζουν σημαντικά τις προϋποθέσεις που πρέπει να πληροί ο ασφαλισμένος με αναπηρία.
Διαβάστε επίσης ποιοι εξαιρούνται του ποσοστού συμμετοχής 25%. Ακολουθεί ολόκληρο το έγγραφο στον σχετικό σύνδεσμο:
Διαβάστε περισσότερα …
ΠΡΟΣΟΧΗ! Ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Διαβάστε τις νεότερες οδηγίες χορήγησης (των βοηθημάτων του παραρτήματος του Άρθρου 15 του ΕΚΠΥ) που ανακοίνωσε ο ΕΟΠΥΥ (αρ. πρωτ.: 3112/21.1.2013), οι οποίες αλλάζουν σημαντικά τις προϋποθέσεις που πρέπει να πληροί ο ασφαλισμένος με αναπηρία.
Δημοσιεύθηκε ο νέος Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (ΦΕΚ Β’ αρ.3054/18-11-2012) που προβλέπει, σύμφωνα με το νέο Μεσοπρόθεσμο 2013-2016, περικοπές στον τομέα της υγείας.
Διαβάστε περισσότερα …
Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου
Διαβάστε την κοινή υπουργική απόφαση των υπουργείων Υγείας και Εργασίας [αριθμ. ΔΥΓ3(α) /οικ.104747], που δημοσιεύθηκε στις 26 Οκτωβρίου 2012, σχετικά με τον κατάλογο των παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή με μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου.
Διαβάστε περισσότερα …
Απόδοση δαπάνης καθετήρων-ουροσυλλεκτών & υλικών αυτοκαθετηριασμού
Διαβάστε την εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ στις 3/9/2012 σχετικά με την απόδοση δαπάνης καθετήρων-ουροσυλλεκτών και υλικών αυτοκαθετηριασμού. Παρακάμπτεται (επιτέλους!) ο όρος «αισθητική παραπληγία» που ήταν προαπαιτούμενο για τη χορήγηση των καθετήρων. Ωστόσο, νέο πρόβλημα προέκυψε με την παρούσα εγκύκλιο, καθώς στο τέλος της πρώτης παραγράφου γράφει: «…και την προσκόμιση (μια φορά κατ’ έτος) ουροδυναμικής μελέτης, από την οποία προκύπτει ο αριθμός κενώσεων της κύστης».
Όλοι γνωρίζουμε βέβαια πως μετά από μεγάλη ταλαιπωρία των παραπληγικών και τετραπληγικών, η ουροδυναμική μελέτη ΚΑΤΑΡΓΗΘΗΚΕ με εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ στις 26 Ιουνίου 2012!
Φαίνεται όμως πως ο/η υπάλληλος που έγραψε την παρούσα εγκύκλιο, στις 3 Σεπτεμβρίου, παρέβλεψε την εγκύκλιο του Ιουνίου που γράφει για κατάργηση της ουροδυναμικής μελέτης, με αποτέλεσμα να γίνεται πάλι(!) αναφορά στην ουροδυναμική μελέτη, και οι υπάλληλοι των Παροχών του ΕΟΠΥΥ να εξακολουθούν να μην δίνουν τους καθετήρες στους ασφαλισμένους! Διαβάστε προσεχτικά για να είστε σε ετοιμότητα όταν επισκέπτεστε τον ΕΟΠΥΥ! Μόνο αν είστε διαβασμένοι θα επιβιώσετε σ’ αυτόν τον πόλεμο!
Παράταση νοσηλείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ σε κέντρα αποθεραπείας και αποκατάστασης (ΚΑΑ)
Ο ΕΟΠΥΥ εξέδωσε πληροφορίες στις 10/9/2012 σχετικά με τις αιτήσεις παράτασης νοσηλείας των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ σε κέντρα αποθεραπείας και αποκατάστασης (ΚΑΑ). Διαβάστε για τα δικαιολογητικά που πρέπει να προσκομίσετε ώστε να καταστεί δυνατή η άμεση εξέταση της αίτησής σας για παράτηση της νοσηλείας σας στο κέντρο που κάνετε την αποκατάστασής σας.
Διαβάστε περισσότερα …
Το ΙΚΑ διακόπτει τη χορήγηση παροχών ασθενείας σε συνταξιούχους του ΟΑΕΕ
Με νέα εγκύκλιο (αρ. 58/5.9.2012) το ΙΚΑ ανακοίνωσε τη διακοπή χορήγησης παροχών κλάδου Ασθένειας (σε είδος και σε χρήμα) στους συνταξιούχους του Ο.Α.Ε.Ε. από 1/1/2012 και εφεξής. Σημειώνεται πως ως καταληκτική ημερομηνία εξυπηρέτησης των συνταξιούχων του ΟΑΕΕ από τις Υπηρεσίες του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ορίζεται η 31η Οκτωβρίου 2012. Οι αιτήσεις που θα έχουν υποβληθεί μέχρι 31-10-2012 θα διεκπεραιωθούν κανονικά.
Διαβάστε περισσότερα …
Οδηγίες κατάθεσης δικαιολογητικών για απόδοση δαπάνης αγοράς φαρμάκων λόγω αναστολής πίστωσης από τα ιδιωτικά φαρμακεία
Στις 21 Αυγούστου 2012, ο γενικός διευθυντής του ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε (Αρ. Πρωτ.: οικ. 36392) οδηγίες για την κατάθεση δικαιολογητικών ασφαλισμένων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για απόδοση δαπάνης για την αγορά φαρμάκων στις περιοχές όπου υπάρχει αναστολή πίστωσης από τα ιδιωτικά φαρμακεία. Διαβάστε προσεχτικά τα δικαιολογητικά:
Διαβάστε περισσότερα …
ΕΟΠΥΥ: Ιατρικά ραντεβού στα «14784», «14884» και «14900»
Παρελθόν είναι από τις 6 Αυγούστου το τηλεφωνικό νούμερο 184 που ίσχυε για τα ραντεβού στους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ. Στο εξής, οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να καλούν τους νέους αριθμούς «14784», «14884» και «14900». Σημειώνεται πως η χρέωση είναι ακριβότερη για τις κλήσεις στα νέα νούμερα.
Διαβάστε περισσότερα …
ΕΟΠΠΥ: Χορήγηση ειδών αποκατάστασης & τεχνητών μελών με συμμετοχή 25%
Γενικό έγγραφο του ΕΟΠΥΥ (Αρ. Πρωτ.: 34648, 6/8/2012) «Χορήγηση ΕΙΔΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΩΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ και ΤΕΧΝΗΤΩΝ ΜΕΛΩΝ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ» ενημερώνει πως σύμφωνα με το άρθρο 15 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) στους ασφ/νους του παρέχονται τα ενδεδειγμένα «ΕΙΔΗ ΠΡΟΣΘΕΤΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ» που έχουν περιληφθεί στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ του άρθρου 15 του ΕΚΠΥ, με τις αντίστοιχα αποδιδόμενες τιμές και με συμμετοχή του ασφαλισμένου σε ποσοστό 25%.
Διαβάστε περισσότερα …
Αυτό ισχύει πια μετά τις οδηγίες χορήγησης αναπηρικών ειδών που εξέδωσε την 21/1/2013 ο ΕΟΠΥΥ. Διαβάστε στις σελ. 22-23 του εγγράφου!