«Κοινοποίηση πίνακα των χορηγουμένων από το ΙΚΑ–ΕΤΑΜ, ορθοπεδικών, ορθωτικών ειδών και τεχνητών μελών και παροχή σχετικών οδηγιών για τη χορήγησή τους»
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΟΧΩΝ ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ: 39 Π04/3/195
Σας κοινοποιούμε για γνώση και εφαρμογή, κατάλογο των χορηγουμένων, κατά το άρθρο 28 παρ.1 εδ.δ΄, του Κανονισμού Ασθενείας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ, ορθοπεδικών, ορθωτικών ειδών και τεχνητών μελών, που συνέταξε η Έκτακτη Ειδική Επιτροπή που συστάθηκε με τις 024/37/15-6-05 και 024/44/1-7-05 αποφάσεις Διοικητή και σας γνωρίζουμε ότι, το Ίδρυμα για την αποκατάσταση της υγείας ή της επαγγελματικής ικανότητας ή για την ανακούφιση της νοσηρής κατάστασης των δικαιούχων παροχών, πάντα όμως, στο μέτρο του αναγκαίου και του σκοπίμου (άρθρο 7 του Κανονισμού Ασθενείας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ), χορηγεί τα συγκεκριμένα είδη με τ΄ αναφερόμενα, για κάθε ένα, τεχνικά χαρακτηριστικά, τις ειδικότερα οριζόμενες προϋποθέσεις και το καθορισμένο, με την 122/Συν.17/18-5-06 απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου, αποδοτέο ποσό.

Επομένως, από τη λήψη της παρούσας εγκυκλίου, παύουν να ισχύουν οποιεσδήποτε αντίθετες οδηγίες έχουν δοθεί με Εγκύκλιο, Γενικό Έγγραφο, προφορικές ή γραπτές απαντήσεις.

Ιδιαίτερα τονίζουμε τα εξής :
1) Όλες οι οδηγίες ισχύουν και απαρέγκλιτα εφαρμόζονται από τα υγειονομικά και διοικητικά όργανα του Ιδρύματος. Περιπτώσεις μη ορθής εφαρμογής, θα ελέγχονται από τις αρμόδιες υπηρεσίες της Διοίκησης.
2) Το ΙΚΑ – ΕΤΑΜ χορηγεί μόνo τ΄ αναφερόμενα στο συνημμένο κατάλογο είδη και επομένως δεν επιτρέπεται η συνταγογράφηση και χορήγηση οποιουδήποτε άλλου είδους πέραν αυτών.
3) Ο Διευθυντής του Υποκ/τος, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 14 παρ.8 του Α.Ν. 1846/51 σε συνδυασμό με το άρθρο 2 του Κανονισμού Ασφαλιστικής Αρμοδιότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ, έχει την αποφασιστική αρμοδιότητα για τη χορήγηση των πρόσθετων ειδών. Επίσης, σύμφωνα με το άρθρο 8 του Κανονισμού Ασφαλιστικής Αρμοδιότητας, ο αρμόδιος να αποφασίσει Διευθυντής, ερευνά ελεύθερα τα πραγματικά και νομικά στοιχεία της υπόθεσης, δικαιούμενος για την εξακρίβωση των πραγματικών στοιχείων, να ενεργήσει για την απόδειξή τους εξέταση μαρτύρων, αυτοψία, να προκαλέσει πραγματογνωμοσύνη, γνωμάτευση γιατρών, να ζητήσει πληροφορίες από κάθε δημόσια, δημοτική, κοινοτική ή άλλη αρχή, αποφαίνεται δε, σύμφωνα με το Νόμο και τους Κανονισμούς.

Στις περιπτώσεις που μετά από διενέργεια επιτόπιου ελέγχου στο σπίτι του ασφαλισμένου, διαπιστώσει ότι, το είδος που είχε χορηγηθεί δεν βρίσκεται στην κατοχή του ή βρίσκεται διαφορετικό είδος, οφείλει να εκδώσει καταλογιστική απόφαση.
4) Σύμφωνα με την κοινοτική οδηγία 93/42/ΕΟΚ/93 του Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Ένωσης με την οποία έχει εναρμονιστεί η Ελληνική νομοθεσία, τα Ιατροτεχνολογικά προϊόντα, στα οποία υπάγονται και τα ορθοπεδικά, ορθωτικά είδη, και τεχνητά μέλη, διακρίνονται σε :

Α) ΕΙΔΗ ΜΑΖΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ
Στην κατηγορία αυτή υπάγονται τα είδη που παράγονται με μεθόδους μαζικής κατασκευής. Αυτά, ακόμη και εάν απαιτούν προσαρμογές, δεν θεωρούνται επί παραγγελία. Διατίθενται ελεύθερα από οποιοδήποτε κατάστημα με την προϋπόθεση να φέρουν τη σήμανση CE.
Ακόμη, μετά από συμφωνία με την Ευρωπαϊκή Επιτροπή (Εγκ.28/02) αποφασίστηκε:
α)εφόσον το είδος φέρει serial number, αυτό απαραίτητα να αποτυπώνεται πάνω στο είδος, με οποιοδήποτε τρόπο είναι εφικτό π.χ. χάραγμα, θερμοπλαστική σφραγίδα, κτύπημα κ.λ.π. και
β)εφόσον το είδος δε φέρει S/N, αλλά αριθμό παρτίδας, αυτός δε θα αποτυπώνεται, αφού δεν εξασφαλίζει τη μοναδικότητα του είδους.

Β) ΕΠΙ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΑ ΕΙΔΗ
Επί παραγγελία είδη είναι, μόνο, όσα κατασκευάζονται για συγκεκριμένο ασθενή, σύμφωνα με γραπτή συνταγή γιατρού ειδικότητας του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ.
Για να θεωρηθεί ένα είδος ως « επί παραγγελία προϊόν » απαραίτητα απαιτείται :
α)Στις ιατρικές γνωματεύσεις ν ΄αναγράφεται η ένδειξη «επί παραγγελία προϊόν», να περιγράφονται τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του είδους (υλικά κατασκευής, λειτουργικά χαρακτηριστικά, τύπος προϊόντος, ειδικά εξαρτήματα, κ.λ.π.) και να δίδονται τα σχετικά ανθρωπομετρικά δεδομένα του ασθενή.
β)Να υποβληθεί από τον κατασκευαστή « δήλωση συμμόρφωσης» σύμφωνα με το συνημμένο υπόδειγμα.
γ)Να προσκομιστεί βεβαίωση εγγραφής στα μητρώα των κατασκευαστών επί παραγγελία προϊόντων του Ε.Ο.Φ. ή της Δ/νσης Βιοϊατρικής Τεχνολογίας του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας.
δ)Να δοθούν οδηγίες χρήσης (εφόσον υπάρχουν) στην Ελληνική γλώσσα.
ε)Να αποτυπωθεί ο αριθμός μητρώου του ασφ/νου πάνω στο είδος με οποιοδήποτε ανεξίτηλο τρόπο είναι εφικτό π.χ. χάραγμα, θερμοπλαστική σφραγίδα κ.λ.π.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ – ΑΡΜΟΔΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ
Για τη χορήγηση των ειδών απαιτείται :
1) Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ανάλογης με την πάθηση ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ τόπου κατοικίας του ασφ/νου και έγκριση από τον ελεγκτή γιατρό του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ.

Στη γνωμάτευση υποχρεωτικά θα αναγράφεται η πάθηση που δικαιολογεί την ανάγκη χορήγησης και η ορολογία του είδους θα πρέπει να είναι σύμφωνη με αυτή του συνημμένου καταλόγου για τη διευκόλυνση των Τμημάτων Παροχών στην απόδοση της σχετικής δαπάνης.

Ειδικά για τα τεχνητά μέλη η περιγραφή θα πρέπει, να είναι αναλυτική και να προσδιορίζονται τα υλικά κατασκευής τους (π.χ. θήκη μηρού από ρητίνη + carbon, σύνδεσμος από ατσάλι, πέλμα δυναμικό κ.λ.π.).

Μετά την έκδοση της γνωμάτευσης και πριν την αγορά του είδους, ο γιατρός, υποχρεωτικά, παραπέμπει τον ασφαλισμένο στο Τμήμα Παροχών, προκειμένου να ενημερωθεί αφενός για τη δυνατότητα ή μη χορήγησης ή αντικατάστασης του είδους και αφετέρου για το ποσό που θα του αποδοθεί, εφόσον όμως, προμηθευτεί το συγκεκριμένο είδος που του συστήνουν τ΄ αρμόδια υγειονομικά όργανα.

Ειδικά:
α)για τους νοσηλευόμενους ασφ/νους στο Εθνικό Ίδρυμα Αποκατάστασης Αναπήρων, που κατοικούν στην Επαρχία και οι οποίοι έχουν ανάγκη από αερόστρωμα, μαξιλάρι κατακλίσεων, αναπηρικά αμαξίδια, κηδεμόνες παντός τύπου και κηδεμόνες walkabout, Argo, αρμόδια υγειονομικά όργανα είναι ο θεραπευτής γιατρός ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Αγ. Αναργύρων και μόνο για τα μη συνήθη είδη η Α.Υ.Ε. του ίδιου Υποκ/τος.
Για τους ασφαλισμένους που νοσηλεύονται στο Ε.Ι.Α.Α. και κατοικούν στο λεκανοπέδιο Αττικής, μόνο για τ΄ αναφερόμενα παραπάνω είδη, θα γνωματεύουν τ΄ αρμόδια Υγειονομικά όργανα του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ τόπου κατοικίας.
Η απόδοση της σχετικής δαπάνης και στις δύο προαναφερόμενες περιπτώσεις θα γίνεται από το Υποκατάστημα ΙΚΑ τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου.
β)για δαπάνες ειδών ύψους μέχρι 100,00 € μετά από γνωμάτευση γιατρού αντίστοιχης ειδικότητας των εξωτερικών ιατρείων Κρατικού Νοσοκομείου, δεν απαιτείται γνωμάτευση των υγειονομικών οργάνων του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ. Το καθορισμένο από το Διοικητικό Συμβούλιο ποσό αποδίδεται με απόφαση Διοικητικού Διευθυντή.

2)Γνωμάτευση Α.Υ.Ε. ΙΚΑ –ΕΤΑΜ τόπου κατοικίας του ασφαλισμένου, μόνο για τα μη συνήθη είδη που έχουν οριστεί με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου και αναφέρονται στους συνημμένους καταλόγους. Στην Α.Υ.Ε. απαραίτητα πρέπει να συμμετέχει γιατρός αντίστοιχης ειδικότητας. Σε περίπτωση έλλειψης,ο ασφαλισμένος παραπέμπεται στην Α.Υ.Ε. της πλησιέστερης Μονάδας Υγείας.
Η Α.Υ.Ε. γνωματεύει, μόνο μετά τη διαβίβαση, από το Τμήμα Παροχών, της γνωμάτευσης του θεραπευτή γιατρού με ενημερωτικό σημείωμα στο οποίο θα αναφέρονται τυχόν προηγούμενες χορηγήσεις ορθοπεδικών ειδών, ημερομηνία χορήγησής τους, τεχνικά χαρακτηριστικά, S/N, εγγύηση κ.λ.π., εφόσον βέβαια συντρέχουν οι προϋποθέσεις χορήγησης ή αντικατάστασης τουείδους.

Σε περίπτωση που δεν συντρέχουν οι προϋποθέσεις θα εκδίδεται απορριπτική απόφαση Διοικητικού Διευθυντή.
Οι γνωματεύσεις των Α.Υ.Ε. μπορούν να προσβληθούν στη Β.Υ.Ε. είτε από τον ασφαλισμένο, είτε από το ασφαλιστικό όργανο, μέσα στις προθεσμίες που ορίζονται στο άρθρο 28 παρ.8 του Κανονισμού Ασφαλιστικής Αρμοδιότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ.

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΕΙΔΩΝ ΠΡΟΣΘΕΤΗΣ ΠΕΡ/ΨΗΣ ΠΟΥ ΑΓΟΡΑΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ
1)Στις περιπτώσεις που ο ασφαλισμένος προμηθεύεται το είδος, με δική του πρωτοβουλία από το εξωτερικό, ακολουθείται η παραπάνω αναφερόμενη διαδικασία.
2)Στις περιπτώσεις που ο ασφαλισμένος προμηθεύεται είδος πρόσθετης περίθαλψης ενώ νοσηλεύεται με δαπάνες του ΙΚΑ –ΕΤΑΜ στο εξωτερικό, το Ίδρυμα αναλαμβάνει τη δαπάνη αγοράς μόνο των ειδών που έχουν ενταχθεί στα χορηγούμενα είδη, χωρίς να απαιτείται ειδική γνωμάτευση γι΄ αυτά. Αποδίδεται δε ολόκληρη η δαπάνη, χωρίς παρακράτηση συμμετοχής.

ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΤΗΤΑΣ
Πριν την απόδοση της σχετικής δαπάνης για μεν τα συνήθη είδη (είδη που χορηγούνται με γνωμάτευση θεραπευτή – ελεγκτή) μπορεί να γίνει, δειγματοληπτικά, έλεγχος καταλληλότητας από το θεραπευτή γιατρό του Ιδρύματος, για δε τα μη συνήθη είδη (είδη που χορηγούνται με γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού – Α.Υ.Ε.), υποχρεωτικά, διενεργείται έλεγχος καταλληλότητας από την Α.Υ.Ε.

Ιδιαίτερα εφιστούμε την προσοχή :
α)Των Α.Υ.Ε., όπως ο έλεγχος καταλληλότητας γίνεται σχολαστικότερα και σύμφωνα, πάντα, με τις οριζόμενες για κάθε είδος τεχνικές προδιαγραφές .Ακόμα να ελέγχεται και βεβαιώνεται ότι πάνω στο είδος έχει γίνει ανεξίτηλη αποτύπωση του serial number για όσα είδη μαζικής παραγωγής απαιτείται ή του αριθμού μητρώου για τα επί παραγγελία είδη.
β)Των Τμημάτων Παροχών και του Διοικητικού Διευθυντή, στις περιπτώσεις που διαπιστώνουν ότι, έγινε ελλιπής έλεγχος καταλληλότητας ή η περιγραφή του είδους δεν είναι σύμφωνη με αυτή του καταλόγου ή γεννάται αμφιβολία ιατρικής φύσης ή δεν αιτιολογείται η αναγκαιότητα αντικατάστασης είδους που είχε χορηγηθεί στο παρελθόν, να αναπέμπουν την περίπτωση, ανάλογα με το είδος του ερωτήματος, στ΄ αρμόδια υγειονομικά όργανα (θεραπευτής – Α.Υ.Ε.), για νέα κρίση, θέτοντας υπόψη τα στοιχεία που κατά τη γνώμη τους, αποδεικνύουν αυτό. Υπενθυμίζουμε πάντως, ότι την αποφασιστική αρμοδιότητα για τη χορήγηση των πρόσθετων ειδών έχει ο Διοικητικός Διευθυντής και επομένως, δύναται να διενεργήσει οποιοδήποτε έλεγχο, πριν τη λήψη της τελικής απόφασής του (εγκριτική ή απορριπτική ).

AΠΟΔΟΣΗ ΔΑΠΑΝΗΣ
Εφόσον συντρέχουν οι προϋποθέσεις απόδοσης της σχετικής δαπάνης και ο ασφαλισμένος, εκτός των δικαιολογητικών που αναλυτικά αναφέρονται για κάθε είδος (εγγύηση, βεβαιώσεις καταστημάτων πώλησης, εγχειρίδιο, δήλωση συμμόρφωσης, γνωματεύσεις, κ.λ.π.) υποβάλλει :
α) υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86, για τα είδη υψηλού κόστους, στην οποία ο ασφαλισμένος θ΄ αναφέρει ότι το χορηγούμενο είδος θα το έχει στο σπίτι του και είναι υποχρεωμένος να το επιδεικνύει σε κάθε περίπτωση επιτόπιου ελέγχου από εντεταλμένο όργανο του Ιδρύματος.
β) απόδειξη πώλησης (μηχανογραφική ή από φορολογική ταμειακή μηχανή) στην οποία θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου και θα περιγράφεται αναλυτικά το είδος (Γ.Ε Γ32/86/15-9-98 Δ/νσης Οικονομικών Υπηρεσιών ).Ακόμα, θα αναγράφεται το S/N του είδους εφόσον απαιτείται και θα βεβαιώνεται ότι το προϊόν φέρει την ένδειξη CE
θα αποδοθεί το καθορισμένο, από το Διοικητικό Συμβούλιο, ποσό που αναγράφεται, για κάθε είδος, στους συνημμένους καταλόγους, εφόσον δεν υπάρχει σύμβαση προμήθειας.
Στο αποδοτέο ποσό θα προστίθεται ο Φ.Π.Α. και στη συνέχεια θα αφαιρείται το ποσοστό 25% της συμμετοχής, για τα είδη και τους ασφαλισμένους που προβλέπεται συμμετοχή.
Ταυτόχρονα, με την απόδοση της σχετικής δαπάνης θα ενημερώνεται, υποχρεωτικά, το βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου και η πινακίδα παροχών του με όλα τα απαραίτητα στοιχεία για κάθε χορηγούμενο είδος (S/N, εγγύηση, τεχνικά χαρακτηριστικά, ημερομηνία χορήγησης, αποδοτέο ποσό κ.λ.π.)

ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ
Συμμετοχή 25% στις δαπάνες χορήγησης των ειδών πρόσθετης περίθαλψης, γενικότερα, παρακρατείται μόνο, για τα είδη που αναφέρονται στο άρθρο 2 παρ.β. του Κανονισμού Συμμετοχής ΙΚΑ –ΕΤΑΜ.

Της συμμετοχής απαλλάσσονται :
1)τα θύματα των εργατικών ατυχημάτων μόνο για τα είδη που είναι απαραίτητα
για την άρση των συνεπειών του εργατικού ατυχήματος και
2)οι ασφαλισμένοι που πάσχουν από παραπληγία ή τετραπληγία, ανεξάρτητα εάν
παίρνουν ή όχι εξωϊδρυματικό επίδομα, για την προμήθεια όμως μόνο, αναπηρικών αμαξιδίων, τεχνητών μελών και ορθοπεδικών βοηθημάτων-μηχανημάτων. Αποδεικτικό στοιχείο για την απαλλαγή αποτελεί, είτε η απόφαση απονομής του εξωϊδρυματικού επιδόματος, είτε η γνωμάτευση της επιτροπής που είναι
αρμόδια για τη χορήγηση του επιδόματος για τη διαπίστωση της παραπληγίας ή τετραπληγίας.

ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
Αντικατάσταση των ορθοπεδικών, ορθωτικών ειδών και τεχνητών μελών, είναι δυνατή :
1) Μετά την πάροδο του προβλεπόμενου – κατά είδος – χρονικού διαστήματος, εφόσον όμως τ΄ αρμόδια υγειονομικά όργανα και η Τεχνική Υπηρεσία διαπιστώσουν ολοκληρωτική φθορά του είδους, από τη φυσιολογική μέχρι τότε χρήση του (Γ.Ε. 124463/10-5-82). Η παραπομπή στην Τεχνική Υπηρεσία ή στα αρμόδια υγειονομικά όργανα, θα γίνεται από τα Τμήματα Παροχών, τα οποία, με βάση την πινακίδα παροχών του ασφαλισμένου, θα ενημερώνουν τ΄ αρμόδια όργανα σχετικά με την ημερομηνία χορήγησης του είδους, τα τεχνικά του χαρακτηριστικά, το S/N, το χρόνο εγγύησης κ.λ.π.
Στις περιπτώσεις που τ΄ αρμόδια όργανα του Ιδρύματος, λόγω έλλειψης ειδικευμένου προσωπικού, δεν μπορούν να παράσχουν τη γνώμη τους για την κατάσταση του είδους που είχε χορηγηθεί, είναι δυνατή η αντικατάστασή του, μόνο, εάν η προμηθεύτρια εταιρία προσδιορίσει, αιτιολογήσει τη βλάβη και βεβαιώσει την αναγκαιότητα αντικατάστασης του είδους, λόγω ολοκληρωτικής φθοράς από τη φυσιολογική χρήση.
2)Στις περιπτώσεις, που τ΄ αρμόδια υγειονομικά όργανα, λόγω επιδείνωσης ή βελτίωσης της πάθησης του ασφαλισμένου ή αλλαγής της σωματικής διάπλασής του, μέσα σ΄ ένα εύλογο χρονικό διάστημα, εκτός των περιπτώσεων για τις οποίες αυτό έχει καθοριστεί, διαπιστώνουν, ότι το είδος που είχε χορηγηθεί δεν εξυπηρετεί το σκοπό για τον οποίο χορηγήθηκε, δηλαδή, την αποκατάσταση της υγείας του.
3)Στις περιπτώσεις που κάποιος λόγος ανώτερης βίας, ο οποίος όμως, αποδεδειγμένα διαπιστώνεται από το αρμόδιο ασφαλιστικό όργανο, προκάλεσε την καταστροφή ή απώλεια του είδους π.χ. φωτιά, σεισμός, κλοπή κ.λ.π.
Ιδιαίτερα σημειώνουμε ότι, απλές δηλώσεις, υπεύθυνες δηλώσεις ή δηλώσεις ασφαλισμένων σε αστυνομικά τμήματα δεν θα γίνονται δεκτές, δεδομένου ότι, δεν αποδεικνύουν το λόγο ανώτερης βίας που προκάλεσε την καταστροφή ή απώλεια του είδους. Αντίθετα, στις περιπτώσεις που γίνεται επιτόπιος έλεγχος από δημόσια αρχή (πυροσβεστική, αστυνομία, τροχαία κ.λ.π.), η οποία βεβαιώνει το γεγονός αυτό, είναι δυνατή η αντικατάσταση του είδους.
Με ευθύνη των Διευθυντών των Υποκαταστημάτων και των Διευθυντών των Μονάδων Υγείας, να δοθεί με υπογραφή από ένα αντίγραφο της παρούσας εγκυκλίου με τους συνημμένους πίνακες, στους υπαλλήλους των Τμημάτων Παροχών, στους γιατρούς αντίστοιχης με τ΄ αναφερόμενα είδη ειδικότητας και στα μέλη των Α.Υ.Ε.

Υπόδειγμα Δήλωσης Συμμόρφωσης
Επωνυμία Κατασκευαστή
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗΣ
Ο/Η υπογράφων……………..……..…………………………..ενεργώντας ως εκπρόσωπος
(Οναματεπώνυμο)
του κατασκευαστή……………..………………………, δηλώνω ότι το ακόλουθο
(Επωνυμία Κατασκευαστή)
προϊόν, το οποίο προορίζεται για την αποκλειστική χρήση από τον αναγραφόμενο ασθενή και κατασκευάστηκε σύμφωνα με τη συνταγή που συνέταξε ο αναφερόμενος ειδικός και τα αιτούμενα ειδικά χαρακτηριστικά τα οποία αναγράφονται στο σχετικό έντυπο το οποίο περιλαμβάνεται στο φάκελο του προϊόντος, είναι σύμφωνο* προς τις βασικές απαιτήσεις της Οδηγίας 93/42/ Ε.Ο.Κ./14-6-1993 του Συμβουλίου της Ευρωπαϊκής Ένωσης που αφορά στα Ιατροτεχνολογικά Προϊόντα και κατατάσσεται στην κατηγορία κινδύνου Ι, σύμφωνα με τα κριτήρια κατάταξης του Παραρτήματος ΙΧ αυτής της Οδηγίας :
-Είδος – Προορισμός Προϊόντος :
-Τύπος – Μοντέλο Προϊόντος:
-Ονοματεπώνυμο Ασθενούς :
-Ονοματεπώνυμο συνταγογραφούντος :
-*μη συμμόρφωση με βασικές απαιτήσεις :
– λόγοι μη συμμόρφωσης :
Η παρούσα δήλωση συντάσσεται σε δύο (2)αντίτυπα : ένα για το φάκελο του προϊόντος και ένα για τον ασθενή.
Υπογραφή
Τόπος-Ημερομηνία
Ονοματεπώνυμο:…………….. Ειδικότητα:……………………..
Θέση στο φορέα:……………… ……………………

Ο Ρ Θ Ο Π Ε Δ Ι Κ Α Ε Ι Δ Η

ΑΥΧΕΝΑΣ ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
1 Περιλαίμιο μαλακό αυτοκόλλητο διαφόρων μεγεθών 8,00€
2 Περιλαίμιο, σκληρό, αυτοκόλλητο, ρυθμιζόμενου ύψους 31,00€
3 Περιλαίμιο πλαστικό, σκληρό, με υποσαγώνιο, ρυθμιζόμενου ύψους 31,00€
4 Αυχενοθωρακικός κηδεμόνας τύπου Μinerva (ρυθμιζόμενου ύψους)
ΜΕΓΑΛΟΣ 275,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 255,00€
5 Γιλέκο/ δακτύλιος Halo για ακινητοποίηση Α.Μ.Σ.Σ. 2.990,00€

Θα πρέπει να αιτιολογείται σαφώς η συνταγογράφηση του κηδεμόνα Minerva και Ηalo. Τα είδη 1,2,3,4,5 δεν αντικαθίστανται

ΩΜΟΣ-ΒΡΑΧΙΟΝΙΟ
1 Τριγωνικός επίδεσμοςφάκελος ανάρτησης άνω άκρου 8,00€
2 Απλή τιράντα ανάρτησης άνω άκρου 8,00€
3 Τιράντα ακινητοποίησης ώμου και βραχιονίου σε 2 άξονες για ακινητοποίηση σε εξαρθρήματα ώμου ή μετεγχειρητικές καταστάσεις 42,00€
4 Κηδεμόνας ακινητοποίησης καταγμάτων κλειδός τύπου οκτωειδούς επίδεσης. 27,00€
5 Νάρθηκας βραχιονίου Sarmiento 220,00€
6 Nάρθηκας ώμου αεροπλανάκι 645,00€
7 Τιράντα ακινητοποίησης ακρωμιοκλειδικής 42,00€
8 Οκτοειδής επίδεσμος για κατάγματα κλείδας 27,00€

Tα παραπάνω είδη δεν αντικαθίστανται

ΑΓΚΩΝΑΣ
1 Απλό ελαστικό επιαγκώνιο 12,00€
2 Επιαγκώνιο από Neoprene 23,00€
3 Επιαγκώνιο από σιλικόνη 30,00€
4 Λειτουργικός νάρθηκας αγκώνος βραχιονοπηχικός ρυθμιζόμενης γωνίας (με γωνιόμετρο) 170,00€
5 Δυναμικός βραχιονοπηχικός κηδεμόνας 1.300,00€

Τα είδη 1,2,3,4 και 5 δεν αντικαθίστανται
Για τα είδη 4 και 5 να αιτιολογείται σαφώς η χορήγησή τους.

ΑΝΤΙΒΡΑΧΙΟ
1 Νάρθηκας αντιβραχίου από πλαστικό 58,00€
2 Ανάρτηση αντιβραχίου με απαγωγή 135,00€
3 Ανάρτηση αντιβραχίου 8,00€
Τα παραπάνω είδη δεν αντικαθίστανται

ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ-ΠΗΧΕΟΚΑΡΠΙΚΗ-ΣΤΑΤΙΚΟΙ ΝΑΡΘΗΚΕΣ
1 Απλό επικάρπιο αυτοκόλλητο 12,00€
2 Επικάρπιο ανοικτό στον αντίχειρα από Neoprene ή σιλικόνη αυτοκόλλητο 19,00€
3 Επικάρπιο με παλαμιαία μεταλλική υποστήριξη ανοικτό στον αντίχειρα αυτοκόλλητο 23,00€
4 Πηχεοκαρποδακτυλικός νάρθηκας αντίχειρα 50,00€
5 Νάρθηκας ακινητοποίησης πηχεοκαρπικής χωρίς στήριξη αντίχειρα 43,00€
6 Νάρθηκας ακινητοποίησης πηχεοκαρπικής με στήριξη στον αντίχειρα 43,00€
7 Πλαστικός νάρθηκας ακινητοποίησης δακτύλου συμπεριλαμβανομένου και του αντίχειρα 68,00€
8 Mallet finger νάρθηκας 1,00€

Τα είδη 1,2,3,4,5,6 και 8 χορηγούνται σε παθήσεις περιορισμένης χρονικής διάρκειας και επομένως δεν αντικαθίστανται. Μόνο σε περιπτώσεις που απαιτείται χρήση πέραν του χρόνου δύναται να επαναχορηγηθούν με αιτιολογημένη γνωμάτευση.
Το 7 αντικαθίσταται μόνο σε μόνιμες παραμορφώσεις-παθήσεις ή παράλυση μετά το χρόνο.

ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ – ΔΥΝΑΜΙΚΟΙ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΙ ΝΑΡΘΗΚΕΣ
1 Νάρθηκας μετακαρπιοφαλαγγικής 60,00€
2 Νάρθηκας φαλαγγοφαλαγγικών αρθρώσεων για 1-4 δάκτυλα, συμπεριλαμβανομένου και του αντίχειρα (κάμψη – έκταση) 87,00€
3 Νάρθηκας παλαμιαίας ή ραχιαίας κάμψης-έκτασης, πηχεοκαρπικής, καρποφαλαγγικών και φαλαγγοφαλαγγικών αρθρώσεων από θερμοπλαστικό υλικό ή υφασμάτινος με μεταλλική ενίσχυση (αλουμινίου) 124,00€
4 Δυναμικός νάρθηκας πηχεοκαρπικής 800,00€

Αντικαθίστανται μόνο σε μόνιμες παραμορφώσεις –παθήσεις ή παράλυση μετά το χρόνο.

ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ-ΘΕΡΜΟΠΛΑΣΤΙΚΟΙ ΝΑΡΘΗΚΕΣ
1 Πηχεοκαρπικός νάρθηκας 102,00€
2 Σύνθετος νάρθηκας κάμψεως καρπού 108,00€
3 Νάρθηκας εκτάσεως πηχεοκαρπικής 67,00€
4 Νάρθηκας για κάμψη-έκταση καρπού και δακτύλων 127,00€
5 Νάρθηκας κάμψεως των μετακαρποφαλαγγικών αρθρώσεων 108,00€
6 Νάρθηκας αντίχειρα 41,00€

Αντικαθίστανται μόνο σε μόνιμες παραμορφώσεις ή παράλυση άνω άκρου μετά το χρόνο.

ΚΟΡΜΟΣ – Θ.Μ.Σ.Σ.
1 Κηδεμόνας σκολίωσης-κύφωσης με πίεστρο
Τύπου Boston 1.190,00€
Τύπου Cheneau 1.338,00€
Tύπου D.D.B. 1.128,00€
Τύπου P.E.P 890,00€

2 -Kηδεμόνας τύπου Nirop για θωρακοοσφυϊκή πάθηση
ΜΕΓΑΛΟΣ 280,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 250,00€

3 Κηδεμόνας τύπου TAYLOR
MEΓΑΛΟΣ 130,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 115,00€

4 Κηδεμόνας τύπου TAYLOR με πίεστρο στέρνου
ΜΕΓΑΛΟΣ 160,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 145,00€

5 -Κηδεμόνας τύπου TAYLOR με υπομασχάλια
ΜΕΓΑΛΟΣ 160,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 145,00€

6 -Κηδεμόνας τύπου TAYLOR με αυχενική στήριξη.
ΜΕΓΑΛΟΣ 220,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 190,00€

7 -Κηδεμόνας τριών σημείων Θ.Μ.Σ.Σ. ή Ο.Μ.Σ.Σ. 376,00€

8 -Κηδεμόνας υπερεκτάσεως Θ.Μ.Σ.Σ .ή Ο.Μ.Σ.Σ. 376,00€

9 -Κηδεμόνας σκολιώσεως τύπου Milwake (για πολύ υψηλή σκολίωση) 926,00€

Αντικατάσταση: μέχρι 16 ετών : μετά 6-12 μήνες
Αντικατάσταση : άνω των 16 ετών : μετά 1-2 χρόνια
Στα κατάγματα και τις μετεγχειρητικές καταστάσεις δεν απαιτείται αντικατάσταση.

ΚΟΡΜΟΣ-Ο.Μ.Σ.Σ.
1 Κηδεμόνας οσφυϊκής μοίρας τύπου Goldwait
ΜΕΓΑΛΟΣ 95,00€ ΜΕΣΑΙΟΣ 85,00€

2 Ζώνη οσφύος απλή ελαστική 29,00€

3 Ζώνη οσφύος ελαστική αυτοκόλλητη 31,00€

4 Ζώνη οσφύος ελαστική μάλλινη Gibaud 44,00€

5 Zώνη οσφύος υφασμάτινη με μπανέλες
αυτοκόλλητη ή μη
Τύπου Deseze 40,00€
Tύπου Lombosto 40,00€
Tύπου Goldwait 40,00€

6 Zώνη κοιλίας απλή ελαστική (λαστέξ) 30,00€

7 Ζώνη σπλαχνοπτώσεως ημιελαστική πολλαπλής παθήσεως 50,00€

8 Ζώνη κήλης μονή 25,00€

9 Ζώνη κήλης μονή με συσπασουάρ 30,00€

10 Ζώνη κήλης διπλή 30,00€

11 Ζώνη κήλης διπλή με συσπασουάρ 35,00€

12 Ζώνη οσφύος από Neoprene 79,00€

13 Νάρθηκας Θ.Μ.Σ.Σ. ή Ο.Μ.Σ.Σ. με υποστηρίγματα για λόρδωση. 651,00€

14 Νάρθηκας Θ.Μ.Σ.Σ. ή Ο.Μ.Σ.Σ. με ειδική ζώνη συμπίεσης ή κορδόνι συμπίεσης 823,00€

15 Φουσκωτό γιλέκο εξωτερικής εφαρμογής αποσυμπίεσης σπονδυλικής στήλης 1.520,00€

16 Ζώνη οσφύος με θερμοπλαστικό 110,00€

17 Ζώνη θωρακοοσφυϊκή 110,00€

Αντικατάσταση : μετά το χρόνο και μόνο μετά από αιτιολόγηση για όλες τις ζώνες.
Η αντικατάσταση τoυ κηδεμόνα και των ναρθήκων να γίνεται μετά 6-12 μήνες στα παιδιά και 1-2 χρόνια στους ενήλικες μετά από αιτιολόγηση.
Το 15 δεν αντικαθίσταται

ΠΥΕΛΟΥ-ΙΣΧΙΩΝ
1 Οσφυομηροκνημοποδικός κηδεμόνας από τιτάνιο με ελεύθερη άρθρωση ή με ασφάλεια γόνατος,με ποδοκνημική άρθρωση 2.050,00€

2 Θωρακοοσφυομηροκνημοποδικός κηδεμόνας από θερμοπλαστικό ειδικής κατασκευής μετά από λήψη προπλάσματος με στήριγμα στήθους (έως 16 χρόνων) ΑΦΟΡΑ ΖΕΥΓΟΣ ΚΗΔΕΜΟΝΩΝ 4.294,00€

3 Νάρθηκας ισχίου λειτουργικός με γωνιόμετρο 405,00€

4 Νάρθηκας απαγωγής ισχίων (σε περιπτώσεις συγγενούς εξαρθρήματος ) 174,00€

5 Λειτουργικός νάρθηκας απαγωγής ισχίων τύπου Pavlik 173,00€

6 Κηδεμόνας για υποτροπιάζον εξάρθρημα ισχίου
Πλαστικός 275,00€
Νεοπρενίου 110,00€
Δερμάτινος 229,00

7 Οσφυομηροκνημοποδικός κηδεμόνας από ατσάλι με ασφάλεια γόνατος ελβετικού τύπου ή με ελεύθερη άρθρωση γόνατος, με ποδοκνημική άρθρωση 1.150,00€

8 Οσφυομηροκνημοποδικός κηδεμόνας από ντουραλουμίνιο με ελεύθερη άρθρωση ή με ασφάλεια γόνατος με ποδοκνημική άρθρωση, με CLETZAK ή χωρίς 1.800,00€

Αντικατάσταση : μετά 2 χρόνια

ΚΑΤΩ ΑΚΡΑ-ΜΗΡΟΣ
1 Επιμηρίδα απλή 12,00€

2 Επιμηρίδα από Neoprene 20,00€

3 Kηδεμόνας μηροκνημοποδικός με ασφάλεια γόνατος με ποδοκνημική άρθρωση τύπου CLETZAK από Τιτάνιο 1.900,00€

4 Κηδεμόνας μηροκνημοποδικός με ελεύθερη άρθρωση γόνατος με ποδοκνημική άρθρωση τύπου CLETZAK από τιτάνιο 1.900,00€

5 Μηροκνημοποδικός κηδεμόνας από θερμοπλαστικό υλικό μετά από λήψη γύψινου προπλάσματος, με μεταλλικά αντιστηρίγματα από ντουραλουμίνιο, με άρθρωση και ασφάλεια γόνατος ελβετικού τύπου και άρθρωση ποδοκνημικής, έσω ή έξω υποδήματος με ελατήριο ανύψωσης πέλματος. 1.800,00€

6 Κηδεμόνας μηροκνημοποδικός με ελεύθερη άρθρωση ή με ασφάλεια γόνατος ελβετικού τύπου με ποδοκνημική άρθρωση τύπου CLETZAK από ντουραλουμίνιο 1.250,00€

7Κηδεμόνας μηροκνημοποδικός με ελεύθερη άρθρωση ή με ασφάλεια γόνατος με ποδοκνημική άρθρωση τύπου CLETZAK από ατσάλι
ΜΕΓΑΛΟΣ
465,00+230,00=695,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ 420,00+205,00=625,00€
8 Κηδεμόνας μηριαίος με αστράγαλο και πέλμα βράχυνσης με ζώνη από τιράντα ή δερμάτινη (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 700,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 630,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 565,00€

9 Κηδεμόνας μηριαίος με αστράγαλο και πέλμα βράχυνσης (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 630,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 570,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 510,00€

10 Κηδεμόνας μηριαίος έσω υποδήματος (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 400,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 360,00€
ΜΙΚΡΟΣ : 325,00€

11 Κηδεμόνας μηριαίος έσω υποδήματος με ζώνη (από ατσάλι και δέρμα) ΜΕΓΑΛΟΣ : 470,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 420,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 380,00€

12Κηδεμόνας μηριαίος έσω υποδήματος με ζώνη πλατιά δερμάτινη (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 570,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 510,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 460,00€

13 Κηδεμόνας μηριαίος έξω υποδήματος (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 400,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 360,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 325,00€

14 Κηδεμόνας μηριαίος έξω υποδήματος με ζώνη (από ατσάλι και δέρμα) ΜΕΓΑΛΟΣ: 465,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 420,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 380,00€

15 Κηδεμόνας μηριαίος έξω υποδήματος με ζώνη πλατιά δερμάτινη (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 565,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 510,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 460,00€

16 Κηδεμόνας μηριαίος έξω υποδήματος με υπόδημα και στήριξη με μπάρα, με ή χωρίς άρθρωση (από ατσάλι και δέρμα)
ΜΕΓΑΛΟΣ: 400,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 360,00€
ΜΙΚΡΟΣ: 325,00€
συν την αντίστοιχη τιμή για υποδήματα.

17 Νάρθηκας ηρεμίας Μ.Κ.Π. από θερμοπλαστικό υλικό έσω υποδήματος. 413,00€

Τα είδη 1 και 2 να μην αντικαθίστανται Τα υπόλοιπα είδη μπορούν να αντικαθίστανται κάθε 2-3 χρόνια.

ΓΟΝΑΤΟ
1 Επιγονατίδα απλή ελαστική κλειστή ή ανοικτή 14,00€

2 Επιγονατίδα ενισχυμένη στα πλάγια με μπανέλες σταθερές ή προσθαφαιρούμενες, κλειστή ή ανοικτή. 36,00€

3 Επιγονατίδα κλειστή ή ανοικτή ενισχυμένη με μπάρες σταθερές ή προσθαφαιρούμενες στα πλαϊνά ή με αυτοκόλλητες λωρίδες από Neoprene 79,00€

4 Μηροκνημικός νάρθηκας πλαστικός 115,00€

5 Μηροκνημικός νάρθηκας νεοπρενίου 55,00€

6 Μηροκνημικός λειτουργικός κηδεμόνας με άρθρωση για τη ρύθμιση του εύρους
κινήσεων του γόνατος (με γωνιόμετρο) 260,00€

7 Νάρθηκας μηροκνημικός λειτουργικός με γωνιόμετρο 260,00€

8 Κηδεμόνας μηροκνημικός ρυθμιζόμενος για διόρθωση βλαισσότητας-ραιβότητας του γόνατος 665,00€

9 Νάρθηκας οστεοαρθρίτιδος γόνατος με αρνητική πίεση 665,00€

10 Νάρθηκας γόνατος πολλαπλής αστάθειας 435,00€

11 Νάρθηκας μηροκνημικός σταθερός 74,00€

12 Νάρθηκας πρόσθιου ή οπίσθιου χιαστού δυναμικός 600,00€

13 Νάρθηκας γόνατος τεσσάρων σημείων 600,00€
Χορηγούνται για παθήσεις περιορισμένης χρονικής διάρκειας και επομένως δεν αντικαθίστανται εκτός από ειδικές μόνο περιπτώσεις για τις οποίες θα υπάρχει σαφής αιτιολόγηση από τον θεράποντα ιατρό.

ΚΝΗΜΗ
1 Κηδεμόνας κνημιαίος από θερμοπλαστικό υλικό 261,90€

2 Κηδεμόνας κνημιαίος από Neoprene 55,00€

3 Eλαστική περικνημίδα από Neoprene 20,00€

4 Κηδεμόνας κνημιαίος με μηριαίο στήριγμα έσω υποδήματος πλαστικός ή μεταλλικός 110,00€

5 Κηδεμόνας κνημιαίος έξω υποδήματος με ελατήριο ανυψώσεως πέλματος CLETZAK.
MEΓΑΛΟΣ: 230,00€
ΜΕΣΑΙΟΣ: 205,00€

6 Kηδεμόνας κνημοποδικός με ατέρμονα κοχλία για υποπoδία (από θερμοπλαστικό υλικό με ειδική επένδυση και ιμάντες σταθεροποίησης) 624,00€

7 Κνημοποδικός κηδεμόνας από θερμοπλαστικό υλικό (κατόπιν λήψεως γύψινου προπλάσματος ), έσω υποδήματος με ελατήριο ανύψωσης πέλματος, χωρίς μεταλλικά αντιστηρίγματα με δυνατότητα ρύθμισης κάμψης-έκτασης άκρου ποδός. 515,00€

8 Κνημοποδικός κηδεμόνας με ελεύθερη άρθρωση ποδοκνημικής και ζεύγος ορθ/κών υποδημάτων 300,00€
συν την αντίστοιχη τιμή για υποδήματα

9 Ελαστική περικνημίδα άνω γόνατος 31,00€

10 Ελαστική περικνημίδα κάτω γόνατος 25,00€

11 Ελαστική περικνημίδα ριζομηρίου 33,00€

12 Κνημοποδικός κηδεμόνας Sarmiento 302,00€

Tα είδη 4,9,10,11 να αντικαθίστανται μετά 6 μήνες
Τα λοιπά μπορούν να αντικαθίστανται κάθε 2-3 χρόνια.

ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗ
1 Επιστραγαλίδα απλή με άνοιγμα στην πτέρνα και στα δάκτυλα 12,00€

2 Επιστραγαλίδα απλή ανοικτή μόνο στα δάκτυλα 13,00€

3 Επιστραγαλίδα από Neoprene αυτοκόλλητη, ενισχυμένη με σπιράλ στα πλαϊνά 31,00€

4 Επιστραγαλίδα σιλικόνης ενισχυμένη στα σφυρά 41,00€

5 Κνημοποδικός νάρθηκας με αεροθάλαμο Aircast 110,00€

6 Κνημοποδικός λειτουργικός νάρθηκας έσω υποδήματος 165,00€

7 Κηδεμόνας διπλός διορθωτικός ποδοκνημικής τύπου Denis Braun με πέλμα προσαρμοζόμενο στα υποδήματα ή σανδαλέτο. 367,00€

8 Νάρθηκας κνημοποδικός λειτουργικός με γωνιόμετρο 160,00€

9 Νυχτερινός νάρθηκας Κ.Π.Δ. από θερμοπλαστικό υλικό έσω υποδήματος 246,00€

10 Νάρθηκας για υποπoδία με πλαίσιο ρύθμισης έσω – έξω στροφής 132,00€

11 Νάρθηκας κνημοποδικός με ενσωματωμένη αντλία, αεροθάλαμο και ρύθμιση
με γωνιόμετρο (εξωτερικής εφαρμογής νάρθηκας ποδοκνημικής σε κενό αέρος ) 715,00€

Τα είδη 1,2,3,4,5 και 8 να μην αντικαθίστανται. Επαναχορηγούνται μόνο επί νέων ενδείξεων.
Τα είδη 6,7,9,10,11 να αντικαθίστανται μετά από 1-2 χρόνια μόνο σε μόνιμες και μη ιάσιμες καταστάσεις.

ΑΚΡΟΥ ΠΟΔΟΣ
1 Προστατευτικό δακτύλου
το τεμάχιο Απλό 0,23€
Σιλικόνης 1,37

2 Πέλμα μεταταρσαλγίας, ολόκληρου πέλματος ή πέλματος μεταταρσίου, τριών τύπων:
– μαλακό, ημίσκληρο, σκληρό
Νο 36 και άνω: 9,00€
Νο 26-35: 8,00€
Νο 0-25: 7,00€
– σιλικόνης 19,00€

3 Πέλμα έσω υποδήματος σε φυσιολογικό υπόδημα για ραιβοποδία, ιπποποδία, κοιλοποδία. 25,00€

4 Πέλμα με ή χωρίς τακούνι για γύψο 14,00€

5 Νάρθηκας για βλαισό ή ραιβό μέγα δάκτυλο 25,00€

6 Νάρθηκας για σφυροδακτυλία 23,00€

7 Υποπτέρνιο σιλικόνης για άκανθα πτέρνας 14,20€

8 Υποπτέρνιο σιλικόνης εσωτερικής ανύψωσης 19,00€

9 Ειδικό πέλμα κατόπιν γύψινου προπλάσματος για συγκράτηση καμάρας
και μεταταρσίων στις περιπτώσεις ακρωτηριασμού 112,00€
Αντικατάσταση : παιδιά μετά 6 μήνες
Αντικατάσταση: ενήλικες μετά 12 μήνες
Ειδικά πέλματα : παιδιά 6-12 μήνες
Ενήλικες : μετά 2 χρόνια.

ΥΠΟΔΗΜΑΤΑ
1 Υποδήματα σκαρπίνια ορθ/κά χωρίς βράχυνση
Νο 36 και άνω : 75,00€
Νο 26-35: 60,00€
Νο 0-25: 45,00€

2 Υποδήματα μπότες ορθ/κές χωρίς βράχυνση
Νο 36 και άνω 75,00€
Νο 26-35: 60,00€
Νο 0-25: 50,00€

3.Υποδήματα σκαρπίνια ορθ/κά για βράχυνση έως 4 εκατοστά
Νο 36 και άνω: 145,00€
Νο 26-35: 120,00€
Νο 0-25: 95,00€
4. Υποδήματα μπότες ορθ/κές για βράχυνση έως 4 εκατοστά
Νο 36 και άνω : 150,00€
Νο 26-35: 135,00€
Νο 0-25: 95,00€

5 Υποδήματα μπότες ή σκαρπίνια ορθ/κά για βράχυνση άνω των 4 εκατ. ή τέτοια για τα οποία απαιτείται ειδική διαμόρφωση
Νο 36 και άνω : 220,00€
Νο 26-35: 175,00€
Νο 0-25: 140,00€

6 Διορθωτικός νάρθηκας ηρεμίας για ραιβότητα κνήμης και άκρου ποδός 413,00€

Αντικατάσταση : παιδιά μετά 6 μήνες
Αντικατάσταση : ενήλικες μετά 1 χρόνο

EΛΑΣΤΙΚΟ ΚΑΛΣΟΝ
1 Ελαστικό καλσόν απλής ελαστικότητας 14,00€

2 Ελαστικό καλσόν διπλής ελαστικότητας 18,00€

3 Ελαστικό καλσόν προοδευτικής πίεσης 34,00€
Αντικατάσταση : μετά 3 μήνες

ΣΤΡΩΜΑΤΑ –ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΑ ΚΡΕΒΑΤΙΟΥ (ερεσίνωτο)
1 Αερόστρωμα ηλεκτρικό για κατακεκλιμένους ασθενείς
Μηχανισμός αεροστρώματος 120,00€
αντλία Στρώμα κατακλίσεως 58,00€
2 Κουλούρα κατακλίσεων απλή 12,00€

3 Ερεσίνωτο 51,00€

Θα πρέπει να υπάρχει ιατρική γνωμάτευση που να βεβαιώνει ότι ο ασθενής είναι κατακεκλιμένος.
Αντικατάσταση : αεροστρώματος: στρώμα μετά το χρόνο
Μηχανισμός : μετά 3 χρόνια
Εγγύηση : 1 χρόνο
Service : ανταλλακτικά : 10 χρόνια
Το είδος 2 αντικαθίσταται μετά το χρόνο

ΔΙΑΦΟΡΑ ΒΟΗΘΗΜΑΤΑ
1 Ανυψωτικό λεκάνης, στις περιπτώσεις που ο ασθενής έχει υποβληθεί σε αρθροπλαστική ισχίου ή γόνατος ή πάσχει από παραπληγία, ημιπληγία. 43,00€

Αντικατάσταση : μετά 2 χρόνια

ΛΟΙΠΑ ΕΙΔΗ
1 Ηλεκτρομαγνητικός διεγέρτης :
α)για ενίσχυση της καθυστερημένης πόρωσης των καταγμάτων 2.800,00€
β)για σπονδυλική στήλη εξωτερικής εφαρμογής 2.800,00€

2 Διεγέρτης υπερήχων εξωτερικής εφαρμογής για ανάπτυξη – πόρωση οστών 1.320,00€

3 Διεγέρτης Νεύρων –εξωτερικής εφαρμογής 1.150,00€

4. Συσκευή μετεγχειρητικής κρυοθεραπείας αποτελούμενη από :
-βαρελάκι 165,00€
-επίθεμα κρυοθεραπείας 75,00€

5. Αναλώσιμο για τη συσκευή πρόληψης θρομβοεμβολικής νόσου για μετεγχειρητικές καταστάσεις 61,00€

Το είδος 1α να χορηγείται σε περιπτώσεις καθυστερημένης πόρωσης καταγμάτων (3 μήνες μετά το κάταγμα) ή σε περιπτώσεις επανεγχείρησης ψευδαρθρώσεων.
Το είδος 3 να χορηγείται σε περιπτώσεις νευραπραξίας, εξελκισμού ή μόνιμης βλάβης βραχιονίου πλέγματος. Επίσης σε βλάβη περιφερικών νεύρων άνω και κάτω άκρων με ηλεκτρομυογραφικά ευρήματα απονεύρωσης του περιφερικού νεύρου, σε ημιπληγίες και σε περιπτώσεις επανασυγκόλλησης νεύρων.
Τα είδη 1,2,3 δεν αντικαθίστανται
Τα είδη 4 και 5 να χορηγούνται μόνο σε μετεγχειρητικές καταστάσεις.

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ ΤΟΥ ΙΔΡΥΜΑΤΟΣ

Για τη χορήγηση των ειδών απαιτείται γνωμάτευση Θεραπευτή, αντίστοιχης με την πάθηση ειδικότητας, και έγκριση Ελεγκτή.

Έγκριση της Α΄βάθμιας Υγ/κής Επιτροπής, μετά από γνωμάτευση Θεραπευτή ειδικότητας, απαιτείται για τη χορήγηση όλων των κηδεμόνων και για τα παρακάτω « μη συνήθη είδη »:
1.Διεγέρτης νεύρων – εξωτερικής εφαρμογής .

2.Ηλεκτρομαγνητικός διεγέρτης

3.Διεγέρτης υπερήχων εξωτερικής εφαρμογής για ανάπτυξη – πόρωση
οστών

4.Φουσκωτό γιλέκο εξωτερικής εφαρμογής αποσυμπίεσης σπονδυλικής
στήλης

5.Δυναμικός νάρθηκας πηχεοκαρπικής

6.Νάρθηκας Θ.Μ.Σ.Σ. ή Ο.Μ.Σ.Σ. με υποστηρίγματα για λόρδωση

7.Νάρθηκας Θ.Μ.Σ.Σ ή Ο.Μ.Σ.Σ. με ειδική ζώνη συμπίεσης ή κορδόνι
συμπίεσης

8.Νάρθηκας οστεοαρθρίτιδος γόνατος με αρνητική πίεση

9.Νάρθηκας κνημοποδικός με ενσωματωμένη αντλία, αεροθάλαμο
και ρύθμιση με γωνιόμετρο ( εξωτερικής εφαρμογής νάρθηκας
ποδοκνημικής σε κενό αέρος)

ΕΙΔΙΚΑ ΜΗΧΑΝΗΜΑΤΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

Ηλεκτρική συσκευή ανύψωσης (γερανάκι)
AΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 1.330,00 € (στο ποσό περιλαμβάνεται το κόστος του μοτέρ που ανέρχεται στα 500,00 €)

Συσκευή με επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, τροχήλατη με φρένα, δυνατότητα ρύθμισης βάσης, ικανότητα ανύψωσης έως 150Κg, ενσύρματο χειριστήριο με δίκτυ μεταφοράς τεσσάρων σημείων.

Χορηγείται αυστηρά σε άτομα με τετραπληγία μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητος ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄ Α.Υ.Ε.

Η συσκευή πρέπει να φέρει :Εγγύηση 10 χρόνια (το μοτέρ 5 χρόνια)

Serial number
Bεβαίωση για service- ανταλλακτικά 10 χρόνια.
Βεβαίωση για την εκπαίδευση του χρήστη.

Αντικατάσταση : μόνο το μοτέρ μετά τα 5 χρόνια λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

Νοσοκομειακό κρεβάτι χειροκίνητο ,τροχήλατο.
Χορηγείται αυστηρά σε χρόνιες παθήσεις κατακεκλιμένων ασθενών, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ και ελεγκτή.
Απαραίτητα πρέπει να φέρει :
1)Εγγύηση 10 χρόνια
2)Serial number
3)Eγχειρίδιο λειτουργίας
4)Βεβαίωση για service-ανταλλακτικά για 10 χρόνια .

Αποδοτέο ποσό :
α)Νοσ/κή κλίνη 321,00 €
β)Πλαϊνά στηρίγματα 115,00€
(ζεύγος)
γ)Αναρτήρας για έλξη 101,00€
δ)Ρόδες με φρένα (4 τεμ.) 83,00€
ε)Στρώμα αφρολέξ 87,00€
Αντικατάσταση μόνο του στρώματος στα 3 χρόνια

Ενεργητικός Ορθοστάτης Master Dynamic ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
4.300,00 €
Αποτελείται από ζεύγος κάθετων μεταλλικών ράβδων συνδεδεμένων μεταξύ τους στα άκρα ( ισχία και ποδοκνημικές ) με αρθρωτή πολυκεντρική μεταλλική άρθρωση, σύστημα υποστήριξης–στήριξης γονάτων (μπορεί να φέρουν και αρθρώσεις)στήριξη θωρακοοσφυϊκή, ιμάντες πρόσδεσης, απορροφητήρες κραδασμών ,ρυθμιζόμενα πλάγια στηρίγματα κορμού ,αυτορυθμιζόμενο ροδάκι ασφάλειας κάτω άκρων και χειρολαβές χειρισμών εξ΄ ολοκλήρου ρυθμιζόμενες.

Ενδείξεις χορήγησης :
1)Χαμηλή θωρακική και οσφυϊκή παραπληγία
2)Υψηλή θωρακική παραπληγία
3)Ατελή τετραπληγία
4)Γενικευμένες παθήσεις κεντρικού ή περιφερικού νευρικού
συστήματος
5)Χορηγείται σε παιδιά και σε ενήλικες έως 65 ετών, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ και Α.Υ.Ε.

Όροι χορήγησης :
1)Eγγύηση 5 ετών
2)Serial number «χτυπημένο» στο μηχάνημα
3)Service –ανταλλακτικά για 10 έτη
4)Εγχειρίδιο λειτουργίας
5)Υπεύθυνη εκπαίδευση από τον προμηθευτή

ΣΗΜΕΙΩΣΗ :
Δεν χορηγείται σε άτομα μη συνεργάσιμα ή με νοητική έκπτωση
και σε άτομα με σοβαρά προβλήματα όρασης και ακοής.

Αντικατάσταση :
Παιδιά : 4 έτη λόγω αλλαγής σωματικής διάπλασης
Ενήλικες: 6-7 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

ΑΝΑΠΗΡΙΚΑ ΑΜΑΞΙΔΙΑ

1.Απλό 269,00€ αναπηρικό αμαξίδιο σταθερό ή πτυσσόμενο ,τροχήλατο με μεγάλες φουσκωτές ρόδες πίσω, φουσκωτές ρόδες εμπρός με φρένα και δυνατότητα ρύθμισης των υποποδίων, με κινητά ή
σταθερά πλαϊνά.
Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄ ελεγκτή

2. Ειδικού τύπου 890,00€ αναπηρικό αμαξίδιο ενισχυμένο, τροχήλατο, με μεγάλες φουσκωτές ρόδες πίσω, φουσκωτές ρόδες εμπρός, πτυσσόμενο ή σταθερού σκελετού, με φρένα, με δυνατότητα ρύθμισης πλάτης
και καθίσματος ρυθμιζόμενου ύψους και κλίσης υποποδίων, προσθαφαιρούμενα ρυθμιζόμενα πλαϊνά και υποπόδια λαβές ώθησης.

Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄ελεγκτή.

3. Ελαφρoύ τύπου 1800,00€ αναπηρικό αμαξίδιο, τροχήλατο με φρένα, με σκελετό από ελαφρύ κράμα (αλουμίνιο ή τιτάνιο ή μαγνήσιο ), με δυνατότητα ρύθμισης του κέντρου βάρους και κλίσεων του καθίσματος και της πλάτης, προσθαφαιρούμενους οπίσθιους τροχούς και προσθαφαιρούμενα και ρυθμιζόμενα πλαϊνά και υποπόδια, πτυσσόμενο ή σταθερού σκελετού.

Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.
Τα 1,2,3 αναπηρικά αμαξίδια αντικαθίστανται μετά από 4-5 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς.

4.Παιδικό 1743,00€ αναπηρικό αμαξίδιο με πτυσσόμενη τροχήλατη βάση τριών ή τεσσάρων τροχών, με φρένα ,ανακλινόμενη πλάτη
αυξομειούμενη και ρυθμιζόμενων κλίσεων. Δύναται να φέρει στήριγμα κεφαλής, διαχωριστικό σκελών και γιλέκο ασφαλείας. Απαραίτητα να υπάρχουν χειρολαβές οδήγησης και ιμάντες κνήμης.

Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.
Αντικατάσταση : Ανά 4ετία για παιδιά μέχρι 16 ετών.
Αντικατάσταση μόνο του καθίσματος λόγω της συνεχούς ανάπτυξης μπορεί να γίνει ανά 2ετία.

5.Ηλεκτροκίνητο απλό 3.850,00€ αναπηρικό αμαξίδιο,με ένα μοτέρ με μπαταρία λιθίου 12V,χαμηλή ταχύτητα και μεταφορική ικανότητα
έως 100Κg.Nα υπάρχει μηχανισμός κατεύθυνσης.

Προϋποθέσεις χορήγησης:
1)Ηλικία 18-65 ετών
2)Μορφή αναπηρίας
3)Πνευματική ικανότητα
4)Φυσιολογικές αντιδράσεις όρασης, ακοής και
αντίδρασης
5)Ψυχολογική και λειτουργική αναγκαιότητα επικοινωνίας με το περιβάλλον (εντός και εκτός κατοικίας)
6)Αναγκαιότητα μετακίνησης λόγω επαγγέλματος, σπουδών ή άλλων κοινωνικών δραστηριοτήτων.
7)Ένδειξη :Πλήρη ή ατελή τετραπληγία.
Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε

6.Ηλεκτροκίνητο ενισχυμένο 5.810,00 € αναπηρικό αμαξίδιο με δύο μοτέρ, δύο μπαταρίες 12V,αυτονομία τουλάχιστον 25Κm, τουλάχιστον μεταφορική ικανότητα 120kg,αναρριχητική ικανότητα μεγαλύτερη των 15,ο ταχύτητα μεγαλύτερη 8Km/h και με μηχανισμό κατεύθυνσης

Προϋποθέσεις χορήγησης :
1.Οι αναφερόμενες παραπάνω για τα απλά ηλεκτροκίνητα
2.Ένδειξη : Πλήρη ή ατελή τετραπληγία
3)Αυξημένο σωματικό βάρος
4)Μεγάλη απόσταση τόπου κατοικίας ή απασχόλησης
5)Aνωφέρεια τόπου κατοικίας ή απασχόλησης
Γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.
Αντικατάσταση 5 κ΄6 : Μετά την παρέλευση 6ετίας λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

Όλοι οι τύποι αναπηρικών αμαξιδίων πρέπει να φέρουν :
1)Εγγύηση 4 έτη
2)Βεβαίωση για service-ανταλλακτικά 10 έτη.
3)Serial number «κτυπημένο»
4)CE
5)Εγχειρίδιο λειτουργίας
6)Βεβαίωση εκπαίδευσης στη χρήση από τον προμηθευτή μόνο για τα ηλεκτροκίνητα αμαξίδια
7)Βεβαίωση του προμηθευτή για το υλικό κατασκευής του ελαφρού τύπου αναπηρικού αμαξιδίου.

Ειδικό ηλεκτρονικό ποδήλατο Motomed
ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
α) παραπληγίας : 2.580,00
β)τετραπληγίας : 4260,00

Ειδικό ηλεκτρονικό ποδήλατο παραπληγίας ή τετραπληγίας κατά περίπτωση εξ ολοκλήρου μεταλλικής κατασκευής βάρους 30 κιλών και άνω με ρυθμιζόμενη ακτίνα περιστροφής των πεταλίων, με πολλαπλό συνεχή αντισπασμικό έλεγχο, αποσπώμενο ηλεκτρονικό χειριστήριο με φωτεινές ενδείξεις των λειτουργιών του Μotomed και με ειδικά γάντια άνω άκρων και ειδικές θήκες στήριξης των ποδοκνημικών.

Ενδείξεις:
Παραπληγία ή τετραπληγία (χαλαρή ή σπαστική)ημιπληγία, τριπληγία και εν γένει παθήσεις του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος με τις παραπάνω κλινικές ενδείξεις., μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄ Α.Υ.Ε

Όροι χορήγησης :
1)Εγγύηση 4 ετών
2)Serial number «κτυπημένο»
3)(C.Ε)
4)Service και ανταλλακτικά για 10 έτη
5)Κατάλληλη εκπαίδευση από τον προμηθευτή.
6)Εγχειρίδιο λειτουργίας.

Αντικατάσταση του μηχανήματος δεν προβλέπεται.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ : Στους ασφ/νους που θα χορηγηθεί το ηλεκτρονικό ποδήλατο MOTOMED δεν θα χορηγούνται πράξεις κινησιοθεραπείας άνω ή κάτω άκρων (Υ.Σ. 87/17-11-98 της Δ/νσης Υγειονομικών Υπηρεσιών).

ΕΙΔΙΚΗ ΚΑΡΕΚΛΑ Body upΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 1940,00€

Ειδική μεταλλική καρέκλα Body up με υποπόδια, τροχήλατη-πτυσσόμενη ,η οποία με ειδικό μηχανισμό ιμάντων και μοχλών, όπου λειτουργεί και σαν γερανός, μπορεί να μετακινεί, τοποθετεί, ανασηκώνει τον ασθενή στο κρεββάτι, στην τουαλέτα, στο μπάνιο, στο αυτοκίνητο κ.λ.π

Η λειτουργία του Body up έγκειται στην κινητή πλάτη και στο λειτουργικά μελετημένο αποσπώμενο κάθισμα, όπου χάρη στον μηχανισμό ιμάντων και μοχλών που διαθέτει αλλά και χάρη στην ειδικά σχεδιασμένη οπή του, παρέχει τη δυνατότητα στον ασθενή χωρίς να μετακινείται από το ειδικό αυτό κάθισμα να αφοδεύει και να ουρεί χωρίς πρόβλημα στην τουαλέτα.

Το υλικό κατασκευής του καθίσματος είναι από κόντρα πλακέ θαλάσσης (σάντουιτς) επενδεδυμένο με LATEX ,μη επηρεαζόμενο από αλλαγή θερμοκρασίας (ζεστό ντους)ή εξωτερικές επιδράσεις.

Οι αυξομειούμενοι ιμάντες στήριξης του καθίσματος ασφαλίζουν με 4 πόρπες (συνδετήρες)ίδιες με τις πόρπες των ζωνών ασφαλείας των αυτοκινήτων.

Η ειδική μεταλλική καρέκλα Body up είναι ανεξάρτητη από τη χορήγηση των αναπηρικών αμαξιδίων.

Χορηγείται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.
1)Εγγύηση : 5 έτη
2)Serial number « χτυπημένο » επί της καρέκλας
3)Service και ανταλλακτικά : 10 έτη
4)Αντικατάσταση μετά 5-6 χρόνια λόγω ολοκληρωτικής
φθοράς

Ειδικό μηχάνημα ορθοστάτισης και βάδισης Walk about

ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 5150,00€
Αποτελείται από δύο ειδικά διαμορφωμένους, κατόπιν λήψεως γύψινου προπλάσματος, μηροκνημοποδικούς ορθοστάτες, κατασκευασμένους από θερμοπλαστικό υλικό με μεταλλικά αντιστηρίγματα στήριξης με άρθρωση και ασφάλειες γονάτων, συνδεμένα με ειδική μεταλλική συσκευή μεταφοράς κίνησης από κορμό στα κάτω άκρα .

Ενδείξεις χορήγησης :
1)Υψηλή ή χαμηλή θωρακική παραπληγία, οφειλόμενη σε παθήσεις του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος ή σοβαρές κακώσεις Ν.Μ.
2)Ψυχολογική και λειτουργική ικανότητα του ασθενούς και δυνατότητα ορθής επικοινωνίας με το περιβάλλον.
3)Εκτίμηση της αναγκαιότητας χορήγησης του μηχανήματος με ιδιαίτερα αυστηρά κριτήρια.
Απαιτείται γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Όροι χορήγησης :
1)Εγγύηση 5 ετών
2)Serial number «χτυπημένο» στο μηχάνημα
3)Service –ανταλλακτικά για 10 έτη.
4)Εγχειρίδιο λειτουργίας.
5)Υπεύθυνη εκπαίδευση από τον προμηθευτή

Αντικατάσταση του μηχανήματος
Ενήλικες 5-6 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς
Παιδιά 2-3 έτη έως της ενήβωσης.
ΣΗΜ: Όταν έχει χορηγηθεί ζεύγος μηροκνημοποδικών κηδεμόνων, είναι δυνατό να χορηγηθεί μηχάνημα walk abοut
α)σε άτομα μέχρι 18 ετών μετά την παρέλευση 2 χρόνων και
β)σε άτομα άνω των 18 χρόνων, μετά την παρέλευση 3 χρόνων.

Ειδικό μηχάνημα ορθοστάτισης και βάδισης ΑRGO
AΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 6400,00€
Αποτελείται από δύο κνημοποδικούς νάρθηκες, από θερμοπλαστικό υλικό κατόπιν λήψεως γύψινου προπλάσματος ,με ενσωματωμένες υδραυλικές μπουκάλες υψηλής πίεσης, ντίζα βάδισης, αυτοκόλλητες ταινίες Velcro με αφρώδες υλικό, βέργες στήριξης από κράμα ατσαλιού, με αρθρώσεις τιτανίου.

Ενδείξεις χορήγησης :
1)Υψηλή θωρακική παραπληγία οφειλόμενη σε παθήσεις του κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος ή σοβαρές κακώσεις Ν.Μ.
2)Ψυχολογική και λειτουργική ικανότητα του ασθενούς και δυνατότητα ορθής επικοινωνίας με το περιβάλλον.
3)Εκτίμηση της αναγκαιότητας χορήγησης του μηχανήματος με ιδιαίτερα αυστηρά κριτήρια.
Χορηγείται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε .

Όροι χορήγησης :
1)Εγγύηση 5 ετών.
2)Serial number «χτυπημένο»στο μηχάνημα
3)Service-ανταλλακτικά για 10 έτη.
4)Εγχειρίδιο λειτουργίας.
5)Υπεύθυνη εκπαίδευση από τον προμηθευτή.

Αντικατάσταση του μηχανήματος
Ενήλικες : 5-6 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς
Παιδιά: 2-3 έτη έως της ενήβωσης
ΣΗΜ: Όταν έχει χορηγηθεί ζεύγος μηροκνημοποδικών κηδεμόνων, είναι δυνατό να χορηγηθεί μηχάνημα Αrgo α)σε άτομα μέχρι 18 ετών μετά την παρέλευση 2 χρόνων και β)σε άτομα άνω των 18 χρόνων μετά την παρέλευση 3 χρόνων .

Ειδικό παιδικό κάθισμα R82-flamingο για μπάνιο-WC
ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 2700,00 €
Ειδικό κάθισμα ρυθμιζόμενων κλίσεων από ειδικό πλαστικό, ρυθμιζόμενα σε κλίσεις και ύψος υποπόδια, στήριγμα κεφαλής, με τροχήλατη πτυσσόμενη βάση αυξομειούμενη σε ύψος και προσθαφαιρούμενο κάθισμα .

Ενδείξεις : Σε παιδιά έως 16 ετών με παθήσεις κεντρικού ή περιφερικού νευρικού συστήματος, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Όροι χορήγησης :
1)Εγγύηση 5 έτη
2)Serial number «χτυπημένο»
3)Service –ανταλλακτικά για 10 έτη.

Αντικατάσταση ανά 5-6 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

Eιδικό ορθοστατικό κάθισμα Easy Stand
ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ 4800,00 €
Ειδικό ορθοστατικό κάθισμα τροχήλατο με υδραυλική ανύψωση, με διαιρούμενα υποπόδια αυξομειούμενου ύψους, με στηρίγματα γονάτων ρυθμιζόμενα σε ύψος και βάθος,στηρίγματα θώρακα και λεκάνης και κεφαλής εφ΄ όσον χρειάζεται και με τραπεζάκι εργοθεραπείας και ρυθμιζόμενο σε βάθος κάθισμα.

Χορήγηση :
Σε παθήσεις κεντρικού ή και περιφερικού νευρικού συστήματος,μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Όροι χορήγησης :
1)Εγγύηση 5 έτη
2)Serial number «χτυπημένο»
3)Service – ανταλλακτικά για 10 έτη.
4)Βεβαίωση εκπαίδευσης από τον προμηθευτή.
5)Εγχειρίδιο λειτουργίας.

Αντικατάσταση : 5 έτη λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

ΟΡΘΟΣΤΑΤΕΣ

1150,00
1.Ορθοστάτης απλός κατακόρυφος ή ημιανακλινόμενος ξύλινος ή μεταλλικός με ιμάντες συγκράτησης ισχίων- οσφύος, πλαϊνά στηρίγματα θώρακος και στηρίγματα γονάτων και ρυθμιζόμενα υποπόδια .1150,00€

2.Ορθοστάτης ανακλινόμενος από 0-90ο με τροχήλατη βάση και ποδόφρενα, με μηχανισμό απαγωγής σκελών ,για κάθε σκέλος χωριστά, διαιρούμενα υποπόδια ρυθμιζόμενα σε κλίσεις και ύψος, προσθαφαιρούμενο τραπέζι εργοθεραπείας, πλαϊνά στηρίγματα θώρακος , στηρίγματα λεκάνης και στηρίγματα γονάτων.
Οι υπ΄αριθ.1 και 2 ορθοστάτες χορηγούνται σε παιδιά και ενήλικες έως 65 χρόνων με χαλαρή ή σπαστική παραπληγία ή σοβαρή δυσλειτουργία
κάτω άκρων που εμποδίζει την αφ΄ εαυτού ορθοστάτηση, πρόσκαιρη ή μόνιμη, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε. .3206,00€.

3.Ορθοστάτης ειδικός ανακλινόμενος από 0-90ο με τροχήλατη βάση και ποδόφρενα, ηλεκτροκίνητο μηχανισμό ανάκλισης με χειριστήριο και επαναφορτιζόμενες μπαταρίες, προσθαφαιρούμενο τραπέζι εργοθεραπείας ,στηρίγματα θώρακος ,
στηρίγματα λεκάνης, διαχωριστικό σκελών, ιμάντες πρόσδεσης και στηρίγματα φτερνών. 4700,00€

Χορηγείται αυστηρά σε άτομα ηλικίας από 18 έως
65 χρόνων με πλήρη ή ατελή τετραπληγία από οποιαδήποτε πάθηση ή νόσο ,σε εκπαιδεύσιμα άτομα με βαρειά πάθηση όρασης ή ακοής και σε παθήσεις με σοβαρό πρόβλημα αστάθειας σπονδυλικής στήλης από κακώσεις ή ανάλογες παθήσεις,μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Δεν χορηγείται σε άτομα μη συνεργάσιμα, λόγω κακής επικοινωνίας με το περιβάλλον, ένεκα ψυχολογικής ή λειτουργικής αδυναμίας.

Προϋποθέσεις χορήγησης για όλους τους ορθοστάτες:

1.Εγγύηση 5 έτη
2.Serial number «χτυπημένο»
3.Βεβαίωση για service-ανταλλακτικά για 10 έτη.
4.CE
5.Εγχειρίδιο λειτουργίας.
6.Βεβαίωση εκπαίδευσης από τον προμηθευτή για τον
υπ΄αριθ.3 ορθοστάτη.

Αντικατάσταση :Παιδιά: κάθε 4 έτη

Ενήλικες: Αντικαθίσταται μετά από 15 χρόνια μόνο εφόσον έχει υποστεί
ολοκληρωτική φθορά

ΒΑΚΤΗΡΙΕΣ- ΠΕΡΙΠΑΤΗΤΗΡΕΣ-ΚΑΘΙΣΜΑΤΑ

1.Μπαστούνι απλό ξύλινο 10,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

2.Μπαστούνι απλό μεταλλικό 12,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

3.Μπαστούνι μεταλλικό τρίποδο ρυθμιζόμενου ύψους 20,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

4.Μπαστούνι μεταλλικό τετράποδο ρυθμιζόμενου ύψους 22,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

5.Μπαστούνι τυφλών (παράλληλη χορήγ.2 μπαστουνιών) 35,00€
Αντικατάσταση ανά 6 μήνες

6.Βακτηρία μεταλλική ρυθμιζόμενου ύψους 14,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

7.Βακτηρία ξύλινη ή μεταλλική μασχάλης 12,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

8.Βακτηρία μεταλλική καναδικού τύπου, ρυθμιζόμενου ύψους 11,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

9.Περιπατητούρα μεταλλική σταθερή ,ρυθμιζόμενου ύψους 23,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια

10.Περιπατητούρα μεταλλική τροχήλατη ρυθμιζόμενου ύψους (παιδιά) (ROLLATOR) 493,00€
Εγγύηση : 2 χρόνια
Serial number
Βεβαίωση για service –ανταλ. 10 χρόνια
Αντικατάσταση ανά 2 χρόνια , λόγω αλλαγής σωματικής διάπλασης

11.Τροχήλατη περιπατητούρα 410,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια με φουσκωτούς τροχούς και φρένα

12.Μπουσουλίστρα(παιδιά) 348,00€
Αντικατάσταση ανά 3-4 χρόνια

Τα υπ΄αριθ.1-12 είδη χορηγούνται μετά από γνωμάτευση γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄ ελεγκτή.

13.Ορθοστατηπεριπατητούρα 1850,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια (παιδιά έως 16 χρόνων) λόγω αλλαγής σωματικής
διάπλασης

14.Ειδικό κάθισμα με ρόδες και τραπέζι για εκπαίδευση και απασχόληση των χεριών 1350,00€
Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια λόγω αλλαγής σωματικής διάπλασης

Xoρηγείται σε παιδιά έως 5-6 χρόνων με εγκεφαλική παράλυση

15.Eιδικό κάθισμα με τρίγωνο απαγωγής ισχίων, μπράτσα και τραπέζι ρυθμιζόμενου ύψους και ένα υποπόδιο 2260,00€

Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια λόγω αλλαγής διάπλασης σωματικής

Χορηγείται σε παιδιά έως 16-18 χρόνων με εγκεφαλική παράλυση.
Τα υπ΄αριθ.13-15 χορηγούνται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄ Α.Υ.Ε.

16.Κάθισμα από ειδικό ελαφρύ υλικό κατόπιν λήψεως προ πλάσματος για σταθεροποίηση κεφαλής –κορμού με ή χωρίς τροχήλατη βάση
α)με σταθερή πλάτη 5200,00€
β)διαιρούμενο με ρυθμιζόμενη πλάτη 5600,00€
γ)στήριγμα κεφαλής και ειδικός ιμάντας στήριξης μετώπου 650,00€
δ)στήριγμα στήθους 100,00 €
ε)τροχήλατη βάση 2700,00 €

Αντικατάσταση :
1)έως 18 χρόνων ανά 2 έτη λόγω αλλαγής της σωματικής διάπλασης
2)άνω των 18-65 χρόνων μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις αιτιολογημένες
από τα αρμόδια υγειονομικά όργανα.

Χορηγείται σε άτομα έως 65 χρόνων με μεγάλη δυσμορφία θώρακα και αναπνευστική δυσλειτουργία. Επίσης σε μυϊκές δυστροφίες και μεγάλες βαριές σκολιώσεις άνω των 45ο, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητος ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Για τη χορήγησή του, εκτός των γνωματεύσεων των αρμόδιων υγειονομικών οργάνων ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, απαιτείται :
1)Βεβαίωση ορθ/κού γιατρού ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, περί αδυναμίας του ασθενή να καθίσει σε οποιοδήποτε άλλο πολυρυθμιζόμενο κάθισμα (κάθισμα αναπηρικού αμαξιδίου).
2)Βεβαίωση πνευμονολόγου γιατρού ΙΚΑ-ΕΤΑΜ για την επιβάρυνση της αναπνευστικής λειτουργίας.

ΣΗΜ. Δεν χορηγείται μαξιλάρι κατακλίσεων ,ούτε αναπηρικό αμαξίδιο. Χορηγείται όμως τροχήλατη βάση στην οποία προσαρμόζεται το κάθισμα. Εάν έχει ήδη χορηγηθεί αναπηρικό αμαξίδιο, το κάθισμα προσαρμόζεται σ΄ αυτό και δεν χορηγείται τροχήλατη βάση.

17.Κάθισμα από ειδικό ελαφρύ πλαστικό (πολυπροπυλένιο) για σταθεροποίηση του σώματος με ή χωρίς πλαϊνή στήριξη 4090,00€
Αντικατάσταση:1)έως 18 χρόνων κάθε 2 χρόνια λόγω αλλαγής της σωματικής διάπλασης
2)άνω των 18-65 χρόνων μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις αιτιολογημένες
από τα αρμόδια υγειονομικά όργανα

Χορηγείται σε ασθενείς έως 65 χρόνων όλων των παθήσεων,
εκτός από τους ασθενείς που παρουσιάζουν μεγάλες παραμορφώσεις π.χ σκολίωση, κύφωση ,λόρδωση, συγκάψεις κ.λ.π, μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Τα υπ΄αριθ.είδη 13-17 πρέπει να φέρουν :
1)Εγγύηση για 2 χρόνια.
2)Serial number
3)Service-ανταλλακτικά 10 έτη.

18.Ειδικό ηλεκτρονικό μπαστούνι Laser cane επίβλεψης τριών επιπέδων με τρία ηλεκτρονικά μάτια. 4500,00 €

Αντικατάσταση ανά 5 χρόνια λόγω ολοκληρωτικής φθοράς
Χορηγείται σε άτομα με απώλεια όρασης ,μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

Εγγύηση: 4 έτη (1έτος για τον ηλεκτρονικό μηχανισμό)
Service –ανταλλακτικά 10 έτη
Serial number
Εγχειρίδιο λειτουργίας.

19.Μαξιλάρια για θεραπεία ή προφύλαξη από κατακλίσεις
α)Μαξιλάρι με αέρα 350,00€
β)Μαξιλάρι με αεροκυψέλες 517,00€
γ)Μαξιλάρι με σφαιρίδια σιλικόνης 300,00€

Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια λόγω ολοκληρωτικής φθοράς

20.Μαξιλαράκι Freyka(παιδιά) 46,00€
Αντικατάσταση ανά 1-2 έτη

21.Στρώμα φυσικοθεραπείας και εξάσκησης δαπέδων από αφρώδες βραδύκαυστο υλικό κατάλληλης σκληρότητας , επενδεδυμένο με αδιάβροχο αντιμικροβιακό βινύλιο, μη τοξικό αναδιπλούμενο.(παιδιά) 595,00€
Αντικατάσταση ανά 3 έτη λόγω αλλαγής σωματικής διάπλασης

22.Ρολλό φυσικοθεραπείας και εξάσκησης από αφρώδες υλικό διαφόρων μεγεθών, βραδύκαυστο κατάλληλης σκληρότητας, επενδεδυμένο με αδιάβροχο μη τοξικό ανθεκτικό P.V.C., χυτό, χωρίς ραφές και φερμουάρ για την αποφυγή ερεθισμού, υποαλλεργικό (παιδιά). 645,00€

Αντικατάσταση ανά 3 χρόνια λόγω αλλαγής σωματικής διάπλασης

23.Μπάλα φυσικοθεραπείας διαφόρων μεγεθών (παιδιά). 45,00€
Αντικατάσταση ανά 2-5 έτη
Τα υπ΄αριθ. 19-23 είδη χορηγούνται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄ελεγκτή.

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΑΝΩ ΚΑΙ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ
ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΔΑΚΤΥΛΩΝ ΠΟΔΟΣ
Πρόθεση για ακρωτηριασμό δακτύλων ΔΕ ή ΑΡ ποδός με πλαστική γέμιση προστιθέμενη στο κανονικό υπόδημα ή πλαστικό κώνο με πέλμα.

ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΣ ΜΕΤΑΤΑΡΣΙΩΝ ΜΕΧΡΙ ΤΑΡΣΟ – ΜΕΤΑΤΑΡΣΙΟ (Ακρωτηριασμός Lisfrane)
Α. Μπότες χαμηλές (μποτίνια) με πλαστική γέμιση του υπάρχοντος κενού από τον ακρωτηριασμό αζώτου και άκαμπτη – σκληρή ενίσχυση πέλματος (μεταλλική).
Οι μπότες να κλείνουν με:
α. κορδόνια που διέρχονται από τρύπες,
β. κορδόνια που διέρχονται από μεταλλικές αγκύλες ή
γ. αυτοκόλλητες ταινίες Velcro.

Β. Απλά δετά υποδήματα εμπορίου με πλαστική γέμιση στα σημεία που λείπουν και πάτο από σκληρότερο και λιγότερο άκαμπτο υλικό.

Γ. Με πέλμα σιλικόνης το οποίο φθάνει σχεδόν μέχρι τα σφυρά (ειδικώς για νέα άτομα)
Αντικατάσταση: παιδιά 6-12 μήνες
Ενήλικες 2 χρόνια

ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΙ CHOPPART (ΜΕΣΟΤΑΡΣΙΑΙΟ ΚΟΛΟΒΩΜΑ) ΚΑΙ ΛΟΙΠΟΙ ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΙ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΠΟΔΟΣ (PIROGOFF)
Α. Θήκη δερμάτινη με πλάγια μεταλλικά αντιστηρίγματα που να φθάνουν μέχρι κάτω από την επιγονατίδα από χονδρό δέρμα με λεπτή επένδυση δερμάτινη εσωτερικά. Συνδέεται με το πέλμα με δυο σιδερένιες μπάρες οι οποίες φέρουν εμπρόσθιο μεταλλικό στεφάνι στο επάνω μέρος της πρόθεσης.

Χορηγείται σε ηλικιωμένα και χαμηλής δραστηριότητας άτομα.

Αντικατάσταση: παιδιά 6-12 μήνες
Ενήλικες 2 χρόνια

Β. Θήκη πλαστική με εσωτερική μαλακή επένδυση η οποία φθάνει μέχρι κάτω από την επιγονατίδα. Το πίσω τμήμα αυτής της θήκης πρέπει να είναι προσθαφαιρούμενο και να δένει με Velcro. Να είναι κατασκευασμένο από μαλακή πλαστική ύλη και να συνδέεται με το πέλμα με ίνες άνθρακα. Να είναι ελαφρύ, με άριστη αισθητική, υποαλλεργικό και μεγάλης αντοχής. Χορηγείται σε νέα και δραστήρια άτομα.

Αντικατάσταση:Παιδιά 6-12 μήνες
Ενήλικες 2 χρόνια. Η επένδυση μπορεί να επισκευασθεί
ή αντικατασταθεί σε 6-12 μήνες

ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΜΟΙ ΠΟΔΟΚΝΗΜΙΚΗΣ (SYME)
Οι προθέσεις για κολοβώματα ποδοκνημικής (Syme) μπορεί να είναι:

Α. Δερμάτινη θήκη που να φέρει πλάγια μεταλλικά αντιστηρίγματα και πρόσθια σύγκλιση με κορδόνια

Β. Πλαστική θήκη με πλάγια ανοίγματα (παράθυρα) στο ύψος των σφυρών τα οποία να κλείνουν και να συγκρατούνται με δερμάτινο λουράκι ή αυτοκόλλητη ταινία Velcro.

Γ. Πλαστική θήκη με πρόσθιο άνοιγμα σε όλο σχεδόν το μήκος της πρόσθιας επιφάνειας που να κλείνει με κάλυμμα συγκρατούμενο με δυο δερμάτινα λουριά ή ταινίες Velcro.

Δ. Θήκη από πλαστική ύλη διπλού τοιχώματος της οποίας η έσω επιφάνεια πάνω από τα σφυρά να φέρει σπογγώδες πλαστικό.

Ε. Το Β. του προηγούμενου κεφαλαίου.
Το δέρμα της δερμάτινης θήκης θα πρέπει να είναι μαλακό και αντοχής και τα μεταλλικά στηρίγματα ελαφρού τύπου. Οι πλαστικές θήκες είναι από μαλακό και ανθεκτικό υλικό και υποαλλεργικές.

Αντικατάσταση:Παιδιά 6-12 μήνες
Ενήλικες 2 χρόνια

ΚΝΗΜΙΑΙΑ ΠΡΟΘΕΣΗ
Ανάλογα με τον τρόπο στήριξης υπάρχουν οι παρακάτω τύποι προθέσεων:

Α. Τύπος P.T.B. (Patella – Tendon – Bearing)
Είναι πρόθεση άρσεως βάρους από τον κάτω πόλο της επιγονατίδος και από το γείσο του έσω κνημιαίου κονδύλου. Το βάρος ασκείται στο στόμιο της πρόθεσης.
Περιλαμβάνει:
α. Πλαστική θήκη επί θετικού προπλάσματος στις ακριβείς διαστάσεις του κολοβώματος. Η θήκη αυτή μπορεί να είναι και από σιλικόνη (νέα, δραστήρια άτομα).
β. Κνημιαίο τμήμα που μπορεί να αποτελείται από συμπαγές υλικό (ξύλο ή θερμοστατική ύλη χυτή) ή σωληνωτό ανοξείδωτο σκελετό με αφρώδη επικάλυψη και κάλυμμα πλαστικής μεμβράνης (απομίμηση δέρματος).
γ. Ποδοκνημική – ακροπόδα.
Αποτελείται από:

i. Πόδι από πλαστική ύλη και ελαστική πτέρνα SACH (Solid – Ankle – Cushion Heel) χωρίς άρθρωση ποδοκνημικής αλλά με κίνηση στις μεταταρσιοφαλαγγικές αρθρώσεις ή

ii. Πέλμα (πόδι) με μονοαξονική άρθρωση ποδοκνημικής ή με πρόσθια και οπίσθια ελαστικά αντερείσματα ως και ελαστικό αντέρεισμα για κίνηση στις μεταταρσοφαλαγγικές. Τα μεταλλικά αντερείσματα πρέπει να πλαστικοποιούνται μαζί με τη θήκη του κολοβώματος. Το πέλμα μπορεί να είναι σταθερό (νέα δυναμικά και δραστήρια άτομα) ή μηχανικό, απλό δυναμικό ή υπερδυναμικό. Επίσης, μπορεί να είναι αρθρωτό με μονοαξονική άρθρωση ή με δυνατότητα πλαγίων κινήσεων (ηλικιωμένα άτομα, άτομα με βαριές δουλειές). Όταν ο ασθενής έχει το γόνατο του, οπότε η βασική κίνηση του μέλους γίνεται από το γόνατο, συνιστάται να επιλέγεται ποδοκνημική άρθρωση με σταθερό πέλμα.

δ. Ανάρτηση με λουράκι υπερκονδυλικής

ε. Κοσμητική κάλτσα
στ. Αντάπτορες σύνδεσης και σύσφιξης

Οι προθέσεις P.T.S. τύπου Modular από πλαστικό ή σιλικόνη με σωληνωτό σκελετό και σπογγώδη επικάλυψη με σταθερό πέλμα χορηγούνται σε νέα και δραστήρια άτομα και έχουν τη δυνατότητα για κάθε πιθανή μετατροπή σε ύψος, αλλαγή κλίσεως του μηχανήματος και αλλαγή κίνησης του πέλματος (από σταθερό σε αρθρωτό και αντιστρόφως).

Οι κάλτσες του κολοβώματος μπορεί να είναι και από σιλικόνη.
Αντικατάσταση καλτσών: 1 χρόνος.
Αντικατάσταση πρόθεσης: 5 χρόνια

Β. Τύπος P.T.S. (Patella – Tendon – Supracondylar)
Διαφέρει από τον προηγούμενο τύπο μόνο κατά το άνω πέρας, όπου υπάρχει υπερκονδύλια στήριξη και επομένως δεν χρειάζεται ανάρτηση με λουράκι. Χορηγείται σε ασθενείς με παλαιούς ακρωτηριασμούς που έχουν αποκτήσει εμπειρία στη χρήση της πρόθεσης και τους απαλλάσσει από το λουράκι ανάρτησης.

Γ. Γηριατρικός τύπος
Όπως ο τύπος P.T.B., με την προσθήκη όμως μηριαίου αρθρωτού κολλάρου από δέρμα ή πλαστική ύλη που κλείνει μπροστά με κορδόνια ή αυτοκόλλητες ταινίες Velcro για καλύτερη στερέωση και στήριξη λόγω του ότι τα ηλικιωμένα άτομα έχουν συνήθως μυϊκή αδυναμία. Το κολλάρο φέρει πλάγια μεταλλικά αντιστηρίγματα που αρθρούνται με την κνημιαία πρόθεση. Το ύψος του κολλάρου μπορεί να φθάσει μέχρι το ισχιακό κύρτωμα για ισχιακή φόρτιση σε πολύ αδύνατα και εξασθενημένα άτομα, όπως επίσης να προστεθεί και πυελική ζώνη ανάρτησης.

Αντικατάσταση : 5 χρόνια

ΑΠΕΞΑΡΘΡΩΣΗ ΓΟΝΑΤΟΣ
Είναι πρόθεση τελικής φόρτισης, όπως το κολόβωμα Syme. Το σχήμα της θήκης της πρόθεσης, η οποία πρέπει να είναι ολικής επαφής, λαμβάνεται από θετικό πρόπλασμα του κολοβώματος. Η πρόθεση περιλαμβάνει:

Α. Μηριαίο τμήμα. Μπορεί να αποτελείται:

α. Από πλαστική ύλη τύπου Modular που έχει πλάγιο έσω άνοιγμα (παράθυρο) που κλείνει με καπάκι από το ίδιο υλικό και το οποίο συγκρατείται με ταινίες Velcro. Στα πλαστικά αυτά μηριαία τμήματα είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί θήκη διπλού τοιχώματος, οπότε δεν χρειάζεται παράθυρο.

β. Από δέρμα με πλάγια μεταλλικά αντιστηρίγματα, για σύνδεση με το κνημιαίο τμήμα και πρόσθιο άνοιγμα, η σύγκλιση του οποίου γίνεται με κορδόνια.

Β. Κνημιαίο τμήμα
Είναι το ίδιο όπως στις κνημικές προθέσεις.

Γ. Ποδοκνημική άρθρωση
Από αλουμίνιο, τιτάνιο ή ατσάλι, σύμφωνα με την επιλογή άρθρωσης του γόνατος. Σταθερή η μηχανική κατ’ επιλογήν αναλόγως της ηλικίας και των δραστηριοτήτων του ασθενούς.

Δ. Πέλμα
Κατ’ επιλογήν μηχανικό, απλό σταθερό, δυναμικό ή υπερδυναμικό, ανάλογα με τις δραστηριότητες, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς.

Ε. Άρθρωση γόνατος:
α. Όταν η θήκη είναι δερμάτινη, τότε η άρθρωση θα είναι μονοαξονική (τύπου μεντεσέ) στο ύψος της φυσιολογικής άρθρωσης, μεταλλική με πρόσθιους λαστιχένιους ιμάντες επαναφοράς και οπίσθιους πλαστικούς ιμάντες συγκράτησης.

β. Όταν η θήκη είναι από πλαστικό υλικό, τότε η σύνδεση με το κνημιαίο τμήμα μπορεί να είναι μονοαξονική, πολυαξονική ή να γίνεται με υδραυλικό ή πνευματικό μηχανισμό, ο οποίος θα βρίσκεται στην κοιλότητα του κνημιαίου τμήματος. Οι αρθρώσεις του γόνατος μπορεί να είναι από ατσάλι, τιτάνιο ή αλουμίνιο τύπου Modular (δηλαδή απλή μεταλλική άρθρωση, πολυκεντρική άρθρωση Modular, υδραυλική άρθρωση Modular και πνευματική άρθρωση).
Ο τύπος άρθρωσης που θα επιλεγεί και το υλικό από το οποίο είναι κατασκευασμένη εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και το είδος των δραστηριοτήτων του ως επίσης το πνευματικό του επίπεδο.
Στις περιπτώσεις ακρωτηριασμού άνω του γόνατος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντάπτορας, που παρέχει τη δυνατότητα περιστροφής του γόνατος για στάση οκλαδόν ή κάθισμα σταυροπόδι, σε νεαρά φυσικά άτομα.
Στα ηλικιωμένα άτομα είναι δυνατόν να χρειασθούν επιπλέον ισχιακή φόρτιση, ζώνη ανάρτησης ή και τα δυο. Επίσης στα ηλικιωμένα άτομα προτιμάται η δερμάτινη θήκη και ο ημιαυτόματος μηχανισμός γόνατος.

ΣΤ. Αντάπτορες σύσφιξης και σύνδεσης με τη θήκη

Από αλουμίνιο, τιτάνιο ή ατσάλι σταθερό ή μηχανικοί κατ’ επιλογήν.
Αντικατάσταση :5 χρόνια

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΜΗΡΟΥ
Περιλαμβάνουν μηριαίο τμήμα, άρθρωση του γόνατος, κνημιαίο τμήμα, ποδοκνημική άρθρωση και πέλμα. Το κνημιαίο τμήμα, η ποδοκνημική άρθρωση και το πέλμα (πόδι) μπορούν να έχουν την ίδια κατασκευή που έχουν οι κνημιαίες προθέσεις.
Α. Μηριαίο τμήμα. Μπορεί να έχει:
α. Θήκη ανοιχτού πυθμένος για μακριά κολοβώματα.
β. Θήκη ολικής επαφής για κοντά κολοβώματα
γ. Θήκη αναρροφητική (βεντούζα) προσθέτοντας το κλείστρο (τάπα
λαστιχένια ή βιδωτή) διαμορφώνεται σε βεντούζα. Η βεντούζα προϋποθέτει και ύπαρξη βαλβίδας ελέγχου της πίεσης μεταξύ κορυφής κολοβώματος και πυθμένος της θήκης. Οι αναρροφητικές θήκες δεν έχουν ανάγκη ανάρτησης, εκτός από ειδικές περιπτώσεις.
Τετράπλευρη θήκη με ισχιακή φόρτιση, η οποία μπορεί να είναι από ξύλο ή πλαστική ύλη και έχει ανάγκη μηχανισμού ανάρτησης.

Β. Μηχανισμός ανάρτησης (συγκράτηση πρόθεσης)
α. Πυελική ζώνη με σύστημα σύνδεσης με το κνημιαίο τμήμα που επιτρέπει ελεύθερες κινήσεις σε τρεις άξονες.
β. Μεταλλική άρθρωση με δερμάτινη ζώνη για πολύ σταθερότητα
γ. Απλή υφασμάτινη ή νεοπρενίου ζώνη και κλείστρο βεντούζας για
πιο δυναμικούς ασθενείς
δ. Μονό κλείστρο βεντούζας χωρίς ζώνη για πολύ δυναμικούς ασθενείς.

Γ. Άρθρωση γόνατος
α. Μονοαξονική ελεύθερη
β. Μονοαξονική ρυθμιζόμενης τριβής για αιώρηση με ασφάλεια
γ. Πολυαξονική ημιασφάλειας για σταθερότητα (πολυκεντρικό
σύστημα με δύο παράλληλα ζεύγη μπαρών)
δ. Γηριατρικού τύπου άρθρωση, ελαφριά με ασφάλεια
ε. Υδραυλική άρθρωση για νέους και δυναμικούς ασθενείς και αθλητές
στ. Πνευματικές αρθρώσεις για νέους δραστήριους και δυναμικούς ασθενείς ως επίσης και για αθλητές.
Ο υδραυλικός και πνευματικός μηχανισμός (συμπιεσμένου αέρα) βρίσκονται στην κοιλότητα του κνημιαίου τμήματος.
Οι αρθρώσεις του γόνατος μπορεί να είναι από αλουμίνιο, ατσάλι ή τιτάνιο αναλόγως της ηλικίας, της δραστηριότητας και του βάρους του ασθενούς.

Σημείωση: Οι υδραυλικές και πνευματικές αρθρώσεις χορηγούνται μέχρι την ηλικία των 55 χρόνων.
Αντικατάσταση : 5 χρόνια

ΑΠΕΞΑΡΘΡΩΣΗ ΙΣΧΙΟΥ
Α. Πυελική θήκη
Είναι ευμεγέθης και φθάνει μέχρι το άνω χείλος των λαγονίων ακρολοφιών (σχήμα Slip), πάνω από τις οποίες γίνεται και η ανάρτηση. Φέρει πρόσθιο άνοιγμα Πι, κλείνει με δερμάτινους ιμάντες και πόρπες. Κατασκευάζεται σε θετικό πρόπλασμα που έχει ληφθεί από αρνητικό
εκμαγείο στον κάθε ασθενή. Αποτελείται κατά προτίμηση από δέρμα ή πλαστική ύλη.

Β. Άρθρωση ισχίου
Τοποθετείται πάντοτε στην πρόσθια κάτω γωνία της θήκης και όχι στη φυσιολογική θέση του ελλείποντος ισχίου. Μπορεί να είναι:

α. Μονοαξονική χωρίς ελατήρια και πολύπλοκους μηχανισμούς, οπότε η κάμψη βοηθείται με ελαστική ταινία στην πρόσθια επιφάνεια που συνδέει τη θήκη με το κνημιαίο τμήμα (καναδικού τύπου).

β. Πολύπλοκος μηχανισμός Modular με σύνθετες λειτουργίες.

Γ. Μηριαίο τμήμα
Έχει από τα πλάγια τριγωνικό σχήμα, το οποίο βοηθάει στο κάθισμα. Στην κάμψη 90º (οριζόντια θέση) επιπεδώνεται με τον πυθμένα της θήκης επάνω στο κάθισμα.

Δ. Άρθρωση γόνατος
Όπως στις προηγούμενες προθέσεις τοποθετείται λίγο πιο πίσω από τη φυσιολογική θέση για να προσφέρει σταθερότητα στη στήριξη. Σε πολλές περιπτώσεις συνιστάται ημιαυτόματος μηχανισμός.

Ε. Κνημιαίο τμήμα
Ποδοκνημική άρθρωση και πέλμα όπως στις προηγούμενες προθέσεις. Στις προθέσεις απεξάρθρωσης του ισχίου, η άρθρωση του γόνατος μπορεί να είναι από ατσάλι ή τιτάνιο. Η άρθρωση της ποδοκνημικής από αλουμίνιο, τιτάνιο ή ατσάλι. Ο σωλήνας από ατσάλι ή τιτάνιο.
Αντικατάσταση : 5 χρόνια

ΗΜΙΠΥΕΛΕΚΤΟΜΗ
Η πρόθεση της ημιπυελεκτομής είναι πανομοιότυπη με την πρόθεση απεξάρθρωσης του ισχίου, της οποίας διαφέρει ως προς τη θήκη που πρέπει επιπλέον να έχει τις εξής διαφορές:

Α. Να είναι υψηλότερη και να φθάνει μέχρι το πλευρικό τόξο

Β. Να είναι ενισχυμένη στην αντίστοιχη (την απέναντι) λαγόνιο ακρογοφία που γίνονται οι φορτίσεις.
Αντικατάσταση:5 χρόνια

ΥΛΙΚΑ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ
Τα υλικά από τα οποία αποτελείται μια πρόθεση μπορεί να είναι:
Α. Ξύλο

Β. Πλαστικοποιημένο ξύλο

Γ. Ξύλο με επένδυση δέρματος

Δ. Πλαστική ύλη

Ε. Ξυλοαλουμίνιο

ΣΤ. Διαφόρων τύπων σωλήνες (αλουμινίου, τιτανίου, ατσαλιού)

Ζ. Αφρώδες υλικό

Η. Υψηλής πυκνότητας πολυαιθυλένιο για τις αρθρώσεις

Θ. Ίνες άνθρακα (ανθρακονήματα)

Ι. Ατσάλι

Κ. Τιτάνιο

Λ. Αλουμίνιο

Αναλυτικά:
Ξύλο: καλό για θερμές χώρες, δεν ιδρώνει το κολόβωμα. Μπορεί να είναι
ελαφρύ. Έχει ικανοποιητική αντοχή. Η σύνδεση με τις αρθρώσεις καλή.

Ξύλο πλαστικοποιημένο: η επικάλυψη με πλαστική ύλη κάνει το ξύλο πιο
ανθεκτικό και η πρόθεση είναι αισθητικώς καλύτερη.

Ξύλο με επένδυση δέρματος: αισθητικώς καλύτερη η πρόθεση

Πλαστική ύλη: πιο ανθεκτική από το ξύλο. Το υλικό όμως αυτό είναι βαρύτερο όταν είναι συμπαγές.

Ξυλαλουμίνιο: μεταλλική κάλυψη από αλουμίνιο και ξύλινο το μηριαίο τμήμα.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΚΑΘΟΡΙΖΟΥΝ ΤΗΝ ΕΠΙΛΟΓΗ ΜΙΑΣ ΠΡΟΘΕΣΗΣ

Α. Το σημείο του ακρωτηριασμού

Β. Η κατάσταση του κολοβώματος

Γ. Το βάρος του σώματος του ατόμου

Δ. Ο βαθμός ενεργητικότητας του ατόμου

Ε. Η ηλικία του ατόμου

ΣΤ. Η επαγγελματική του ασχολία

Ζ. Το πνευματικό του επίπεδο

Η. Το επίπεδο νοημοσύνης

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΚΑΘΟΡΙΖΟΥΝ ΤΟΝ ΤΥΠΟ ΤΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ
Ο τύπος της άρθρωσης και των συναφών δομικών στοιχείων μιας πρόθεσης πρέπει να καθορίζεται από:
Α. Βάρος σώματος ακρωτηριασμένου

Β. Βαθμός ενεργητικότητας – δραστηριότητας

Γ. Ηλικία ακρωτηριασμένου

Δ. Το σημείο του ακρωτηριασμού

ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΕΙΔΩΝ ΑΡΘΡΩΣΕΩΝ
Αρθρώσεις γόνατος:
Α. Συστήματα Modular από ατσάλι: για άτομα με βάρος σώματος μέχρι 125 κιλά

Β. Συστήματα Modular από τιτάνιο: για άτομα με βάρος σώματος μέχρι 100 κιλά

Γ. Συστήματα Modular από αλουμίνιο: για άτομα με βάρος σώματος μέχρι 75 κιλά

ΚΛΑΣΣΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΓΟΝΑΤΟΣ MODULAR
1.Μοναξονικές αρθρώσεις από αλουμίνιο ,τιτάνιο ή ατσάλι :
Χορηγούνται σε άτομα με βάρος σώματος 75,100 και άνω των 100 κιλών κατά περίπτωση και με χαμηλό βαθμό ενεργητικότητας .Έχουν άριστη λειτουργικότητα.

2.Πολυκεντρικές αρθρώσεις γόνατος : Κυρίως με ελεύθερη κίνηση από ατσάλι ή τιτάνιο χορηγούνται σε άτομα με βάρος σώματος μέχρι 100 κιλά και μέσο βαθμό ενεργητικότητας.

ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΓΟΝΑΤΩΝ
Υδραυλικά carbon fiber γόνατα :Χορηγούνται σε νεαρά ,υπερδραστήρια άτομα που επιδίδονται (αποδεδειγμένα)σε extra δυναμικά σπορ(αναρρίχηση, σερφ, ποδηλασία).

Γόνατα από τιτάνιο, με υδραυλικό κύλινδρο: Χορηγούνται σε άτομα με υψηλό βαθμό δραστηριότητας.

Πνευματικό γόνατο, με ελεγχόμενη έκταση και επανάκαμψη: Σε άτομα με πολύ υψηλό βαθμό ενεργητικότητας που επιδίδονται σε πέραν του φυσιολογικού δραστηριότητες.

Τα παραπάνω γόνατα χορηγούνται μέχρι την ηλικία των 55 χρόνων.
Γόνατα από αλουμίνιο: Χορηγούνται σε νέα άτομα υψηλών δραστηριοτήτων, με βάρος σώματος εώς 100 κιλά.

Ειδικές κατασκευές για παιδιά: Εξαρτώνται από την ηλικία του παιδιού και είναι μινιατούρες των αρθρώσεων για ενήλικες.

Ποδοκνημικές Αρθρώσεις
Ο τύπος τους εξαρτάται από το είδος της άρθρωσης του γόνατος και συνήθως είναι ανάλογου τύπου με αυτήν του γόνατος.

Μηχανικές αρθρώσεις ισχίου
Από ατσάλι σε άτομα με βάρος σώματος έως 100 κιλά και από τιτάνιο σε άτομα με βάρος σώματος έως 90 κιλά.

Οι προθέσεις κάτω άκρων πρέπει να έχουν εγγύηση καλής λειτουργίας 2 χρόνων
Αντικατάσταση είναι δυνατή μετά την πάροδο της πενταετίας.
Αντικατάσταση της «θήκης» προθέσεων, λόγω φθοράς ή δυσανολογίας του κολοβώματος, είναι δυνατή μετά από 2 χρόνια.

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΑΝΩ ΑΚΡΩΝ
Τα τεχνητά άνω άκρα είναι τριών ειδών:
Α. Μηχανικά

Β. Μυοηλεκτρικά

Γ. Διακοσμητικά

Α. Κοσμητικο – Μηχανικό Άνω Άκρο

Κατασκευάζεται στο σχήμα και στις διαστάσεις του φυσιολογικού άκρου.
α. Ακρωτηριασμός δακτύλων
Χορήγηση κοσμητικού δακτύλου, βάσει του μεγέθους, χρώματος και σχήματος του αντίστοιχου υγιούς δακτύλου. Κατασκευάζεται από πλαστικά υλικά ή σιλικόνη (μέχρι ηλικίας 60 χρόνων). Μετά τα 60 μόνο στις περιπτώσεις που αποδεδειγμένα χρησιμοποιούν μέχρι την ηλικία αυτή δάκτυλα από σιλικόνη.
Αντικατάσταση δακτύλων από σιλικόνη μετά τα 3 έτη.

β. Ακρωτηριασμός στον καρπό ή μέχρι τον αγκώνα.
Κοσμητική παλάμη, με γάντι κοσμητικό, βάσει του μεγέθους, χρώματος και σχήματος του υγιούς χεριού. Κατασκευάζεται από πλαστικά υλικά ή σιλικόνη (μέχρι ηλικίας 60 χρόνων). Μετά τα 60 μόνο στις περιπτώσεις που αποδεδειγμένα χρησιμοποιούν το είδος μέχρι την ηλικία αυτή.
Αντικατάσταση της πρόθεσης από σιλικόνη μετά τα 3 έτη
Η πρόθεση έχει θήκη που αυτοσυγκρατείται γύρω από τους κονδύλους του βραχιονίου ή είναι κομπλαριστή πηχεοκαρπική πρόθεση. Η κίνηση γίνεται με ιμάντες γύρω από τον αντίθετο ώμο που μεταβιβάζουν την κίνηση στο χέρι με σύστημα από συρματόσχοινα ή κορδόνια από πλαστική ύλη.

γ. Ακρωτηριασμός στον αγκώνα ή μέχρι κάτω από τον ώμο.
Υπάρχουν modular συστήματα κατ’ επιλογήν, αναλόγως της περίπτωσης με επικάλυψη ειδικού αφρώδους υλικού ή και κατάλληλη θήκη στην ωμική ζώνη ή χαμηλότερα.
Η συγκράτηση γίνεται με ιμάντες από τον αντίθετο ώμο. Η άρθρωση του αγκώνα είναι μονοαξονική και κατά προτίμηση ημιαυτόματη (κινήσεις
κάμψης – έκτασης). Η πηχεοκαρπική άρθρωση είναι κομπλαριστή όπως στο κολόβωμα κάτω από τον αγκώνα. Η κίνηση επιτυγχάνεται με ιμάντες γύρω από τον αντίθετο ώμο.

δ. Ακρωτηριασμός στον ώμο.
Modular συστήματα ώμου με κατάλληλη θήκη ώμου. Συγκράτηση με ιμάντες στον αντίθετο ώμο. Άρθρωση αγκώνα και κίνηση αγκώνα ως ανωτέρω.
Εγγύηση: 2 χρόνια.
Αντικατάσταση: μετά την πενταετία.

Β. Μυοηλεκτρικές προθέσεις
Μια μυοηλεκτρική πρόθεση αποτελείται από τη μυοηλεκτρική παλάμη, τις επαφές που παίρνουν εντολή από τον εγκέφαλο, τα ηλεκτρόδια, τα καλώδια, τις μπαταρίες και το κατάλληλο γάντι για το μυοηλεκτρικό χέρι.
Η μυοηλεκτρική παλάμη έχει συλληπτική ικανότητα και με ειδικό πρόσθετο περιστροφέα μπορεί να έχει και περιστροφική ικανότητα. Η πρόθεση αυτή είναι εφοδιασμένη με ειδικό αισθητήρα, ο οποίος επεξεργάζεται την αίσθηση της αφής και δίνει την δυνατότητα σύλληψης.
α. Συγκράτηση: όπως στις μηχανικές προθέσεις

β. Θήκη: φέρει ηλεκτρονικούς υποδοχείς σε επιλεγμένη θέση και συγκεκριμένα στην περιοχή ύπαρξης γραμμωτού μυός που να μπορεί να συσπάται.

γ. Άρθρωση του ώμου: δεν έχει ακόμα επιτευχθεί η αντικατάσταση με ηλεκτρονικό μηχανισμό.

δ. Άρθρωση αγκώνα: υπάρχει ηλεκτρονικός μηχανισμός που προσφέρει μερικές κινήσεις χωρίς όμως να έχει ακόμη επιτευχθεί ικανοποιητικού βαθμού κίνηση.

ε. Μυοηλεκτρική πρόθεση κάτω του αγκώνα: αποτελείται από τη μυοηλεκτρική παλάμη, τις επαφές που παίρνουν εντολή από τον εγκέφαλο, τα ηλεκτρόδια, τα καλώδια, τις μπαταρίες και το κατάλληλο γάντι για το μυοηλεκτρικό χέρι και έχει συλληπτική ικανότητα τριών δακτύλων (αντίχειρας, δείκτης και μέσος) και δυνατότητα αφής.

Προϋποθέσεις χορήγησης:
Α. Ηλικία: χορηγείται μόνο σε άτομα μέχρι 60 χρόνων. Μετά τα 60 εγκρίνεται μόνο στις περιπτώσεις ασφαλισμένων που αποδεδειγμένα τις χρησιμοποιούν μέχρι την ηλικία αυτή.

Β. Λειτουργική κατάσταση μυών: καθορίζεται με τη διενέργεια μυο-test το οποίο δίνει πληροφορίες για τη λειτουργία ή μη των μυών ή ηλεκτρομυογράφημα .

Γ. Νοητικό επίπεδο ασθενούς: χορηγείται σε υψηλής νοητικής κατάστασης, διότι απαιτείται εκπαίδευση του ασθενούς ώστε να μπορεί να χρησιμοποιήσει την πρόθεση.
Η διενέργεια και η προσκόμιση μυο-tester ή ηλεκτρομυογραφήματος
από τον ασθενή είναι υποχρεωτική ώστε να εκτιμηθεί από τον ιατρό (ορθοπαιδικό ή φυσίατρο) ή τον διπλωματούχο τεχνικό,η ανάγκη χορήγησης της πρόθεσης.

Παρατηρήσεις:
Η μυοηλεκτρική πρόθεση αντικαθίσταται μόνο εφόσον πάθει βλάβη μη αποκαθιστώμενη και όχι νωρίτερα από πέντε (5) χρόνια και πρέπει να έχει εγγύηση καλής λειτουργίας 2 ετών τουλάχιστον, με ευθύνη του τεχνικού που την προμήθευσε.
Τα ανταλλακτικά είναι μπαταρίες, ηλεκτρόδια, καλώδια, φθορά δακτύλων, τα οποία χορηγούνται μετά την παρέλευση τουλάχιστον 3 ετών από την αρχική χορήγηση και κατόπιν προσκόμισης υπεύθυνης δήλωσης και γνωμάτευσης του τεχνικού περί της φθοράς τους και γνωμάτευση ιατρού (ορθοπαιδικού ή φυσίατρου) περί της ανάγκης χορήγησης ανταλλακτικού.
Οι κάλτσες κολοβώματος που μπορεί να είναι και από σιλικόνη, αντικαθίστανται μετά το χρόνο.
Ο τεχνικός να αναλαμβάνει την ευθύνη προμήθειας των ανταλλακτικών της πρόθεσης για δέκα (10) τουλάχιστον έτη.
Τα τμήματα κάθε πρόθεσης θα πρέπει να έχουν χαραγμένο ανεξίτηλα αριθμό σειράς (serial number), την ένδειξη της Ευρωπαϊκής ταυτοποίησης (CE), τον Α.Μ. και την ημερομηνία χορήγησης.

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ

Χορηγούνται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας
ΙΚΑ –ΕΤΑΜ και Α.Υ.Ε.

ΕΞΑΡΤΗΜΑΤΑ ΤΕΧΝΗΤΩΝ ΜΕΛΩΝ
ΘΗΚΗ ΜΗΡΟΥ Ή ΚΝΗΜΗΣ
Θ1 Carbon 2.000,00 €
Θ2 Ριτίνη + Carbon 1.600,00€
Θ3 Πλαστική 590,00€
Θ4 Κνημιαία θήκη με Αντιστηρίγματα 1.800,00€

ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ
Σ1 Ατσάλι 230,00€
Σ2 Αλουμίνιο 180,00€
Σ3 Τιτάνιο 410,00€

ΑΞΟΝΑΣ
Α1 Ατσάλι 270,00€
Α2 Αλουμίνιο 330,00€
Α3 Τιτάνιο 475,00€
Συμπεριλαμβάνεται Σύνδεσμος

ΚΑΛΤΣΑ ΣΙΛΙΚΟΝΗΣ ΚΝΗΜΗΣ Ή ΜΗΡΟΥ
(Ανάλογα το πάχος, τη σταθερότητα και την αναπαυτικότητα)
Κ1 600,00€
Κ2 750,00€
Κ3 900,00€
Κ4 1450,00€

ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΕΓΚΛΩΒΙΣΜΟΥ ΚΝΗΜΗΣ Ή ΜΗΡΟΥ 650,00€

ΓΟΝΑΤΟ
Γ1 Με ασφάλεια 935,00€
Γ2 Με φρένο 995,00€
Γ3 Μηχανικό 1150,00€
Γ4 Τετραξονικό 1350,00€
Γ5 Υδραυλικό 3525,00€
Γ6 Πνευματικό 3425,00€

ΑΦΡΩΔΗΣ ΕΠΙΚΑΛΥΨΗ
Ε1 Μηρού 350,00
Ε2 Κνήμης 250,00

ΠΕΛΜΑ
Π1 Sach 277,00
Π2 Δυναμικό 440,00
Π3 Μηχανικό 440,00
Π4 Υπερδυναμικό 1875,00

Αντικατάσταση του τεχνητού μέλους μετά την πενταετία λόγω ολοκληρωτικής φθοράς.
Αντικατάσταση της θήκης λόγω φθοράς ή δυσαναλογίας του κολοβώματος μετά τα 2 χρόνια.

ΕΙΔΗ -ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
1.Κνημιαία πρόθεση από πλαστικό τύπου P.T.S.χωρίς αντιστηρίγματα. 765,00 €

2.Κνημιαία πρόθεση από πλαστικό τύπου P.T.B. με αντιστηρίγματα. 880,00€

3.Κνημιαία πρόθεση γηριατρικού τύπου P.T.B. 880,00€

4.Kνημιαία πρόθεση ξύλινη με επένδυση δέρματος ή ξύλο πλαστικοποιημένο 450,00€

5.Κνημιαίο τελικό ξύλινο 450,00€

6.Κνημιαίο τελικό ξύλινο με θήκη προεκτάσεως κολοβώματος 485,00€

7.Κνημιαίο τελικό ξύλινο επί γόνατος 535,00€

8.Πρόθεση δερμάτινη Τ.SYME με μηριαίο στήριγμα(δέρμα και ατσάλι) 485,00€

9.Πρόθεση δερμάτινη Τ.SYME χωρίς μηριαίο στήριγμα (δέρμα και ατσάλι) 335,00€

10.Πρόθεση δερμάτινη Τ.PIROGOFF (δέρμα κ΄ατσάλι) 335,00€

11.Πρόθεση ξύλινη Τ.PIROGOFF 310,00€

12.Πρόθεση CHOΡAR (δέρμα και ατσάλι) 185,00€

13.Πρόθεση CHOΡAR με κνημιαίο στήριγμα (δέρμα κ΄ατσάλι) 360,00€

14.Προθέσεις SYME-PIROGOFF (ρητίνη) 3.000,00€

15.Πρόθεση CHOPAR (ρητίνη) 2.500,00€

16.Μηριαία πρόθεση απεξάρθρωσης ισχίου ή ημιπυελεκτομής (θήκη με ρητίνες –άρθρωση ισχίου τιτανίου-γόνατο 4αξονικό-σωλήνας+σύνδεσμος τιτανίου-δυναμικό πέλμα ) 6.080€

17.Μηριαίο τελικό ξύλινο με ζώνη 600.00€

18.Μηριαίο τελικό ξύλινο με ζώνη και ασφάλεια 645,00€

19.Μηριαίο τελικό ξύλινο με τιράντες 555,00€

20.Μηριαίο τελικό ξύλινο με τιράντες και ασφάλεια 600,00€

21.Μηριαίο τελικό ξύλινο με βεντούζα 660,00€

22.Μηριαίο τελικό ξύλινο με βεντούζα και ασφάλεια 700,00€

23.Μηριαίο τελικό ξύλινο πολυκεντρικό (ρυθμιζόμενη άρθρωση) με ζώνη 905,00€

24.Μηριαίο τελικό ξύλινο πολυκεντρικό (ρυθμιζόμενη άρθρωση) με τιράντες 860,00€

25.Μηριαίο τελικό πολυκεντρικό (ρυθμιζόμενη άρθρωση) με βεντούζα 965,00€

26.Κάλτσα κολοβώματος μηρού ή κνήμης 30,00€

27.Πρόθεση σιλικόνης για ακρωτηριασμό δακτύλων πρώτης ή δεύτερης φαλαγγικής άρθρωσης κάτω άκρων (το ένα) 1350,00€

28.Πρόθεση lisfranc με πέλμα σιλικόνης 5875,00€

Τα είδη Νο 1-7 και 16-25 αντικατάσταση στην πενταετία λόγω
ολοκληρωτικής φθοράς
Τα είδη Νο 8-15 αντικατάσταση λόγω ολοκληρωτικής φθοράς
Ενήλικες : 1 χρόνος
Παιδιά: 6-12 μήνες
Τα είδη Νο 27-28 αντικατάσταση λόγω ολοκληρωτικής φθοράς
Ενήλικες: 2 χρόνια
Παιδιά : 6-12 μήνες
Το είδος Νο 26 αντικατάσταση λόγω ολοκληρωτικής φθοράς μετά τον χρόνο

ΠΡΟΘΕΣΕΙΣ ΑΝΩ ΑΚΡΩΝ

Χορηγούνται μετά από γνωμάτευση θεραπευτή γιατρού ειδικότητας ΙΚΑ –ΕΤΑΜ κ΄Α.Υ.Ε.

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ -ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
ΘΗΚΗ ΚΟΛΟΒΩΜΑΤΟΣ ΑΝΤΙΒΡΑΧΙΟΥ-ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ
Απλή 572,00 €
Σιλικόνης 1450,00 €
Για ηλεκτρική πρόθεση 1025,00€

ΘΗΚΗ ΚΟΛΟΒΩΜΑΤΟΣ ΑΝΤΙΒΡΑΧΙΟΥ-ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ
Απλή 895,00€
Με ασφάλεια για σιλικόνη 1150,00€
Για ηλεκτρική πρόθεση 1700,00€
Βραχιονίου για απεξάρθρωση αγκώνα για ηλεκτρική πρόθεση 2815,00€

ΤΜΗΜΑ MODULAR ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ 1600,00€
ΑΦΡΩΔΗΣ ΕΠΙΚΑΛΥΨΗ ΒΡΑΧΙΟΝΙΟΥ MODULAR 250,00€

ΑΓΚΩΝΑΣ
Μηχανικός απλός για ΜΟDULAR 1150,00€
Μηχανικός απλός για ηλεκτρική πρόθεση 2300,00€
Ηλεκτρονικός για ηλεκτρική πρόθεση 4500,00€
Ηλεκτρικός για ηλεκτρική πρόθεση 3118,00€
Συνδετήρας 230,00€

ΠΑΛΑΜΗ
Κοσμητική πρόθεση 200,00€
Ηλεκτρική πρόθεση απλή 3575,00€
Ηλεκτρική ρυθμιζόμενη αυξημένης ευαισθησίας 4360,00€
Ηλεκτρική με αισθητήρες 6130,00€
Συνδετήρας 70,00€

ΓΑΝΤΙ
Απλό 195,00€
Σιλικόνης 325,00€

Αντικατάσταση : 1 χρόνος

ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ ΜΠΑΤΑΡΙΕΣ
Απλές (2 τεμ.) 425,00 €
Λιθίου (2 τεμ.) 840,00
Θήκη 80,00€
Επαφές (ζεύγος) 79,00€
Φορτωτής 450,00€

Αντικατάσταση : 3 χρόνια

ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ (ζεύγος) 1570,00€
ΚΑΛΩΔΙΑ (ζεύγος) 90,00€
ΗΛΕΚΤΡΙΚΟΣ ΠΕΡΙΣΤΡΟΦΕΑΣ ΚΑΡΠΟΥ 1778,00€
ΔΑΚΤΥΛΙΟΣ ΣΥΝΔΕΤΙΚΟ ΕΞΑΡΤΗΜΑ το σετ ΟΜΟΑΞΟΝΙΚΟ ΒΥΣΜΑ 300,00€

Αντικατάσταση : 3 χρόνια
Αντικατάσταση του τεχνητού μέλους λόγω ολοκληρωτικής φθοράς μετά την πενταετία

ΕΙΔΗ -ΑΠΟΔΟΤΕΟ ΠΟΣΟ
1.Πρόθεση αντιβραχίονα από πλαστικό 290,00 €

2.Πρόθεση αντιβραχίονα από πλαστικό με μηχανική παλάμη, με δυνατότητα σύλληψης 2 δακτύλων, αντίχειρα και δείκτη, μέσω ιμάντων ανάρτησης. 365,00€

3.Πρόθεση από πλαστικό για ακρωτηριασμό
α)κάτω από τον ώμο(βραχιόνιο) 445,00€
β)από τον ώμο 570,00€

4.Κάλτσα κολοβώματος χεριού 30,00€

5.Πρόθεση δακτύλου σιλικόνης για ακρωτηριασμό από δεύτερη μεταφαλαγγική άρθρωση (το ένα). 1350,00€

6.Πρόθεση δακτύλου σιλικόνης με συγκράτηση γύρω από την παλάμη (επιπλέον το κόστος για κάθε δάκτυλο ακρωτηριασμένο) 1750,00€

7.Πρόθεση παλάμης από σιλικόνη 5900,00€

Αντικατάσταση 1-3: 5 χρόνια
Αντικατάσταση 4 : 1 χρόνος
Αντικατάσταση 5-7 : μετά τα 3 χρόνια