Είναι πολλοί αυτοί που επικοινωνούν με το http://www.disabled.gr/ και το ΑΝΑΠΗΡΙΑ ΤΩΡΑ και αναφέρουν ορισμένα από τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν στη στύση.
Έχει διαπιστωθεί πως κάθε ειδικός γιατρός ή άλλος θεραπευτής προτείνει διαφορετικές μεθόδους προσέγγισης (ή όπως αρέσκονται να λένε αντιμετώπισης) των δυσλειτουργιών της στύσης.
Η πραγματικότητα όμως είναι άλλη, ιδιαιτέρως όταν πρόκειται για ανθρώπους με κακώσεις νωτιαίου μυελού.
Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν μπορεί να απομονωθεί η στύση αλλά θα πρέπει η διαδικασία της στύσης να μπορεί να ενσωματωθεί στην καθημερινή ρουτίνα των ανθρώπων με κακώσεις νωτιαίου μυελού και να μην χαθεί ο αυθορμητισμός και η φυσιολογικότητα της σεξουαλικής ζωής.
Επειδή κατά κανόνα οι άνθρωποι με κακώσεις νωτιαίου μυελού ενδέχεται να αντιμετωπίζουν προβλήματα στύσης για αυτό είναι απαραίτητο το να γνωρίζουν τα χαρακτηριστικά από το κάθε φαρμακευτικό σκεύασμα και από το κάθε βοήθημα αλλά και τον τρόπο που αυτά ενσωματώνονται στην καθημερινή ρουτίνα.
Τα βοηθήματα:
Υπάρχουν πολλά βοηθήματα τα οποία δίνούν λύση στις δυσλειτουργίες της στύσης. Δεν υπάρχει κανένα βοήθημα που να δίνει λύση σε όλα τα προβλήματα. Μόνο με τον συνδυασμό των διαφορετικών βοηθημάτων είναι δυνατόν να βρεθεί μια αξιόπιστη διέξοδος στις δυσλειτουργίες της στύσης που να μπορεί να ενσωματωθεί λειτουργικά στην καθημερινή ρουτίνα.
Τα βοηθήματα είναι:
1. Αντλία υποπίεσης (Vacuum): πρόκειται για μια συνήθως ηλεκτρική αντλία που με την υποπίεση διευκολύνει τη συγκέντρωση αίματος στο πέος και την επίτευξη στύσης. Το vacuum είναι μια καλή συσκευή για την πρόληψη της συρρίκνωσης των στυτικών μυών του πέους και την διατήρηση της ελαστικότητας των ιστών του πέους. Με κατάλληλα προγράμματα το vacuum μπορεί να χρησιμοποιηθεί και ως μεγεθυντής πέους αλλά δεν είναι γνωστό αν αυτά τα προγράμματα είναι αποδοτικά σε ανθρώπους με κακώσεις νωτιαίου μυελού.
2. Το δαχτυλίδι: αυτό είναι ένα ελαστικό δαχτυλίδι το οποίο εμποδίζει το αίμα να βγει από το πέος και διευκολύνει τη διατήρηση της στύσης. Ο μέγιστος χρόνος εγκατάστασης του δαχτυλιδιού δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 λεπτά. Όμως η εμπειρία δείχνει πως τα 10 λεπτά είναι υπερβολικός χρόνος.
3. Η prostacladin E1: είναι ενέσιμο σκεύασμα που γίνεται με σύριγγα ινσουλίνης στο πέος. Κυκλοφορεί στα φαρμακεία με την ονομασία caverject αλλά είναι υπερβολικά ακριβό. Είναι δυνατό όμως να βρεθεί με την ονομασία prostin από νοσοκομεία, μολονότι το συγκεκριμένο σκεύασμα προορίζεται για ενδονοσοκομειακή χρήση και πολλοί γιατροί αρνούνται να δώσουν μεγάλες ποσότητες στους πελάτες τους, προφανώς για να τους κρατούν πελάτες στα ιατρεία τους.
4. Η papaverin: αυτή είναι αντίστοιχη με την prostacladin αλλά είναι επικίνδυνη επειδή προκαλεί πριαπισμούς.
5. Το TriMix: αυτός είναι ένας συνδυασμός cost effective αλλά επίσης είναι επικίνδυνο για πριαπισμούς.
6. Το Viagra: αυτό είναι το καλύτερο επειδή μπορεί και λειτουργεί από 16 έως 24 ώρες και δεν υπονομεύει τον αυθορμητισμό των εραστών με κακώσεις νωτιαίου μυελού.
Από τη χημεία στην πράξη:
Οι δυσλειτουργίες της στύσης δεν είναι ένα απλό ζήτημα χημείας ούτε ένα απλό ζήτημα μηχανικής. Είναι ένας συνδυασμός χημείας, μηχανικής και τρόπου ζωής. Όταν πρόκειται για κακώσεις νωτιαίου μυελού τότε χρειάζονται πολλοί πειραματισμοί. Οι κακώσεις νωτιαίου μυελού σπανίως είναι ίδιες ακόμη και όταν η διατομή είναι στο ίδιο ύψος.
Σπανίως μπορούμε να βρούμε δυο τετραπληγικούς στο λ.χ. Α6 που να αντιμετωπίζουν τις ίδιες δυσλειτουργίες στο ίδιο μέγεθος και στην ίδια έκταση. Όλες οι τετραπληγίες και όλες οι παραπληγίες είναι διαφορετικές. Είναι μοναδικές. Για αυτό η λύση μπορεί να βρεθεί μόνο από τους ίδιους τους ανθρώπους που ζουν κάτω από συνθήκες παράλυσης και μόνο για τον εαυτό τους.
Υπάρχουν ωστόσο κάποιοι γενικοί κανόνες εισαγωγής στο πρόγραμμα της αποκατάστασης των δυσλειτουργιών της στύσης.
Το πρόγραμμα αποκατάστασης
Το πρώτο μέλημα είναι η αποκατάσταση της ελαστικότητας των ιστών του πέους. Θεωρούμε δεδομένο πως αμέσως μετά την παράλυση έχει μειωθεί η ελαστικότητα των ιστών για αυτονόητους λόγους: αμέσως μετά την παράλυση τα διαστήματα που το πέος βρίσκεται σε στύση είναι μικρότερα και οι στύσεις μικρότερες. Το γεγονός ότι η παράλύση συνοδεύεται και από πτώση της πιέσεως του αίματος συνεπάγεται τη συρρίκνωση των ιστών της βαλάνου.
Συνεπώς το πρώτο μέτρο της αποκατάστασης των δυσλειτουργιών της στύσης είναι η συνεπής εξάσκηση του πέους με το vacuum επειδή μόνο με το vacuum μπορεί να αποκατασταθεί η ελαστικότητα των ιστών της βαλάνου σε συνδυασμό βέβαια με την αποκατάσταση της ελαστικότητας των ιστών του πέους. Το πλεονέκτημα του vacuum είναι ότι επιτυγχάνεται η μεγίστη δυνατή στύση. Το vacuum δεν έχει σοβαρές επιπλοκές και δεν χρειάζεται συνταγή γιατρού.
Το vacuum δεν είναι επαρκές για την επίτευξή μιας λειτουργικής στύσης ακόμη και όταν συνδυάζεται με το ελαστικό δαχτυλίδι.
Η αξιοποιήσιμη στύση
Μόνο με τα χημικά είναι δυνατή μια στύση λειτουργικά ενσωματώσιμη στην καθημερινή ρουτίνα.
Η prostacladin E1 είναι η πιο ανώδυνη μέθοδος για την επίτευξη στύσης. Δεν έχει επιπλοκές όμως όταν χρησιμοποιείται τακτικά ενδέχεται να υπάρξει εθισμός και να μην επιτυγχάνεται στύση. Όμως για τα αρχικά στάδια είναι η καλύτερη λύση.
Το Tendex της Himalaya είναι ένα σκεύασμα από βότανα που δεν έχει παρενέργειες και τις «καλές μέρες» μπορεί να επιτύχει αξιοποιήσιμες και λειτουργικές στύσεις.
Επειδή όμως όλες οι μέρες δεν είναι καλές για αυτό υπάρχει και το viagra. Το viagra είναι η μόνη λύση για τους τετραπληγικούς οι οποίοι δεν μπορούν να κάνουν από μόνοι τους τις ενέσεις και συναντούν πολλά προβλήματα από τους συντρόφους τους όταν τους ζητούν να κάνουν αυτές την ένεση.
Το viagra έχει συμβάλει στην αποκατάσταση του αυθορμητισμού των τετραπληγικών αλλά και όλων των ανθρώπων με κακώσεις νωτιαίου μυελού, σκλήρυνση κατά πλάκας, μυοπάθεια κ.ο.κ.
Οι παρενέργειες του viagra είναι κόπωση, ξανάματα, φαγούρα, πτώση της πίεσης του αίματος, ξινίλες στο στομάχι και ζαλάδες. Όμως εάν πάρετε το viagra το βράδυ πριν κοιμηθείτε να είστε σίγουροι πως όταν ξυπνήσετε θα είστε έτοιμος για έναν εντυπωσιακό αιφνιδιασμό της συντρόφου σας.
Τα προβλήματα των τετραπληγιών
Οι άνθρωποι με τετραπληγίες αντιμετωπίζουν πολλά επιπλέον προβλήματα. Το μεγαλύτερο από όλα τα προβλήματα είναι η ανικανότητά τους να πειραματιστούν χωρίς τη βοήθεια κάποιου άλλου.
Αυτό είναι ένα τεράστιο πρόβλημα για το οποίο δύσκολα βρίσκεται λύση. Δυστυχώς η Ελλάδα είναι πολύ συντηρητική και μολονότι υπάρχουν γυναίκες που θα μπορούσαν και θα ήθελαν να βοηθήσουν τετραπληγικούς για κάποιον άξιο απορίας λόγο διακωμωδούν και ειρωνεύονται αυτήν την ανάγκη και γιατί όχι την υποχρέωση που έχει ο κάθε τετραπληγικός για την αποκατάσταση της σεξουαλικότητάς του αμέσως μετά την παράλυση.
Παρά τα προβλήματα εάν οι τετραπληγικοί εξοπλιστούν με ειλικρίνεια, εχεμύθεια και διέξοδο τρόπο επικοινωνίας είναι δυνατόν να βρουν κάποια γυναίκα από το περιβάλλον τους για να τους βοηθήσει. Χρειάζεται ωστόσο περίσσεια στυλ για να υλοποιηθεί αυτός ο στόχος.
Διευκόλυνση της αποκατάστασης
Η αποκατάσταση των στυτικών δυσλειτουργιών είναι μόνο η αρχή της αποκατάστασης της σεξουαλικότητας και των σεξουαλικών σχέσεων των ανθρώπων που ζουν κάτω από συνθήκες παράλυσης.
Δεν αρκεί το life style medicine για να αποκατασταθεί η σεξουαλικότητα των ελλήνων με παραπληγία ή τετραπληγία. Χρειάζονται πολλά. Χρειάζεται:
1. Η ανασυγκρότηση της εξωτερικής εικόνας των ελλήνων με παραπληγίες και τετραπληγίες.
2. Η εισαγωγή των παραπληγικών και τετραπληγικών σε κομψούς τρόπους dating.
3. Η εξοικείωση των παραπληγικών και των τετραπληγικών στην πράξη του έρωτα.
4. Η ανάδειξη των εναλλακτικών οργασμών.
5. Η ανέλιξη των παραπληγικών και των τετραπληγικών στο επίπεδο των εραστών.
Ίσως τα παραπάνω να ακούγονται υπερβολικά. Ίσως κάποιοι να ισχυρίζονται πως το σεξ είναι χημεία. Ένα είναι βέβαιο: το σεξ είναι κοινωνική συμπεριφορά και μόνο σαν τέτοιο μπορεί να προσεγγιστεί.
Το να κρυβόμαστε πίσω από το δάχτυλό μας δεν εξυπηρετεί σε τίποτα. Είναι υποκριτικό. Το να εξομοιώνουμε τα εμπόδια που συναντούν οι παραπληγικοί και οι τετραπληγικοί στην πραγμάτωση της σεξουαλικής τους ταυτότητας με τα προβλήματα που συναντούν οι ικανοί σωματικά είναι άδικο. Το να αντιλαμβανόμαστε τα προβλήματα που συναντούν όλοι οι έλληνες με τη σεξουαλικότητά τους ως φυσιολογικά και αναπόφευκτα συμβάντα είναι επίσης χυδαίος κομφορμισμός.
Πρόβλημα υπάρχει. Και σίγουρα υπάρχουν πολλές λύσεις σε αυτό το πρόβλημα. Είναι στο χέρι μας να βρούμε προσωπικές λύσεις στα προσωπικά μας προβλήματα, να γνωστοποιήσουμε αυτό που συμβαίνει στο σώμα μας, να καταγράψουμε τις εμπειρίες μας, να συστηματοποιήσουμε τη συλλογική γνώση και εμπειρία και τότε τα προβλήματα που θα αντιμετωπίσουν οι επόμενοι από εμάς θα είναι πολύ λιγότερα.